小兒復(fù)方磺胺二甲嘧啶散口服。未滿1歲半包；1～2歲1包；3～5歲1包半；6～8歲2包；9～12歲2包半；一日4次，首次加倍服用。是白色、類白色或微黃色粉末。那么，小兒復(fù)方磺胺二甲嘧啶散與尿堿化藥合用是有怎樣呢？

小兒復(fù)方磺胺二甲嘧啶散抗菌譜為對(duì)非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌具有抗菌作用。但近年來(lái)細(xì)菌對(duì)本品的耐藥性增高，尤其是鏈球菌屬、奈瑟菌屬以及腸桿菌科細(xì)菌。其抑菌機(jī)制在于結(jié)構(gòu)上類似對(duì)氨基苯甲酸（PABA），可與PABA競(jìng)爭(zhēng)性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶，從而阻止PABA原料合成細(xì)菌所需的葉酸，減少具有代謝活性的四氫葉酸的量，而后者則是細(xì)菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脫氧核糖核酸（DNA）的必須物質(zhì)，因此抑制了細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖?；前冯邽榭捎糜谀c道感染的抗菌藥，作用機(jī)制同磺胺二甲嘧啶。

小兒復(fù)方磺胺二甲嘧啶散注意事項(xiàng)是：

1.交叉過敏反應(yīng)。對(duì)一種磺胺藥呈現(xiàn)過敏的患者對(duì)其他磺胺藥也可能過敏。

2.對(duì)呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制劑呈現(xiàn)過敏的患者,對(duì)磺胺藥亦可過敏。

3.磺胺藥的作用可被對(duì)氨基苯甲酸及其衍生物（普魯卡因、丁卡因）所拮抗，此外，膿液以及組織的分解產(chǎn)物的存在也起拮抗作用，因其可提供細(xì)菌生長(zhǎng)的必需物質(zhì)。

4.下列情況應(yīng)慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、肝功能損害、血卟啉癥、腎功能損害。

5.服藥期間，宜多飲開水。

6.治療中注意（1）全血象檢查，（2）定期尿液檢查，（3）肝、腎功能檢查。

小兒復(fù)方磺胺二甲嘧啶散與尿堿化藥合用是合用尿堿化藥可增加本品在堿性尿中的溶解度，使排泄增多。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）