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坎地沙坦酯膠囊的不良反應(yīng)有哪些呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2017/4/3 0:21:53
    導(dǎo)讀:坎地沙坦酯膠囊是坎地沙坦的前體藥,坎地沙坦酯膠囊在經(jīng)胃腸道吸收期間即迅速、完全地水解為坎地沙坦。

坎地沙坦酯膠囊的內(nèi)容物為白色或類白色顆?;蚍勰???驳厣程辊ツz囊的主要成分為坎地沙坦酯。那么,坎地沙坦酯膠囊的不良反應(yīng)有哪些呢?

坎地沙坦酯膠囊是坎地沙坦的前體藥,坎地沙坦酯膠囊在經(jīng)胃腸道吸收期間即迅速、完全地水解為坎地沙坦,坎地沙坦酯膠囊的絕對生物利用度約為15%,坎地沙坦酯膠囊的血漿濃度的達(dá)峰時(shí)間為3-4小時(shí)??驳厣程辊ツz囊與血漿蛋白的結(jié)合率大于99%,表觀分布容積為0.13L/kg??驳厣程辊ツz囊對大鼠實(shí)驗(yàn)證明,坎地沙坦酯膠囊極少通過血腦屏障,但可透過胎盤屏障并分布至胎仔。

坎地沙坦酯膠囊坦主要以原形經(jīng)尿、糞排泄,極少部分在肝臟經(jīng)0-去乙基化反應(yīng)生成無活性代謝產(chǎn)物。坎地沙坦酯膠囊的排泄半衰期約為9小時(shí)??驳厣程辊ツz囊對高血壓患者口服2-16mg/天,連續(xù)用藥4周,坎地沙坦酯膠囊的血漿清除率為14.07L/h,終末消除半衰期為9-13小時(shí)??驳厣程辊ツz囊的總清除率為0.37ml/min·kg,腎清除率為0.19ml/min·kg??驳厣程辊ツz囊口服后,尿、糞中分別回收33%、67%的放射活性物。

坎地沙坦酯膠囊的不良反應(yīng):1.血管性水腫:有時(shí)出現(xiàn)面部、口唇、舌、咽、喉頭等水腫為癥狀的血管性水腫,應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)的觀察,見到異常時(shí),停止用藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理。2.暈厥和失去意識(shí):過度的降壓可能引起暈厥和暫時(shí)性失去意識(shí)。在這種情況下,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理。特別是正進(jìn)行血液透析的患者、嚴(yán)格進(jìn)行限鹽療法的患者、最近開始服用利尿降壓藥的患者,可能會(huì)出現(xiàn)血壓的迅速降低。因此,這些患者使用本藥治療應(yīng)從較低的劑量開始服用。如有必要增加劑量,應(yīng)密切觀察患者情況,緩慢進(jìn)行。3.急性腎功能衰竭:可能會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭,應(yīng)密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理。4.高血鉀患者:鑒于可能會(huì)出現(xiàn)高血鉀,應(yīng)密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理。5.肝功能惡化或黃疸:鑒于可能會(huì)出現(xiàn)AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTP等值升高的肝功能障礙或黃疸,應(yīng)密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理。6.粒細(xì)胞缺乏癥:可能會(huì)出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥,應(yīng)密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理。7.橫紋肌溶解:可能會(huì)出現(xiàn)如表現(xiàn)為肌痛、虛弱、CK增加、血中和尿中的肌球蛋白。如出現(xiàn)上述情況,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理。8.間質(zhì)性肺炎:可能會(huì)出現(xiàn)伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X-線檢查異常等表現(xiàn)的間質(zhì)性肺炎。如出現(xiàn)上述情況,應(yīng)停止服藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理,如用腎上腺皮質(zhì)激素治療。

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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)

 

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