丙酸氟替卡松乳膏的主要成份為丙酸氟替卡松。丙酸氟替卡松乳膏為乳劑型基質(zhì)的白色軟膏。那么,使用丙酸氟替卡松乳膏會(huì)出現(xiàn)高血糖癥嗎?
丙酸氟替卡松乳膏為活性成分,多種因素(如賦形劑和表皮屏障的完整性)影響局部應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇的透皮吸收。丙酸氟替卡松乳膏封閉性敷裹可增加滲透。丙酸氟替卡松乳膏的局部應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇可從正常完整皮膚吸收。丙酸氟替卡松乳膏對(duì)皮膚炎癥和/或其他皮膚疾病可增加透皮吸收。丙酸氟替卡松乳膏對(duì)12名健康男性連續(xù)3周,每日2次使用0.05%丙酸氟替卡松乳膏12.5g,血藥濃度一般都低于可檢測(cè)水平(0.05ng/mL)。丙酸氟替卡松乳膏對(duì)6名健康男性在封包下連續(xù)5天使用0.05%丙酸氟替卡松乳膏25g,血藥濃度在0.07-0.39ng/mL之間。丙酸氟替卡松乳膏在研究的7日內(nèi)本品持續(xù)吸收,丙酸氟替卡松乳膏在用藥部位有較長(zhǎng)的駐留時(shí)間。
丙酸氟替卡松乳膏對(duì)健康受試者靜脈給予1mg,分布迅速,丙酸氟替卡松乳膏與其高脂溶性和高組織結(jié)合的特性一致。丙酸氟替卡松乳膏的表觀分布容積為4.2L/kg(2.3-16.7L/kg)。丙酸氟替卡松乳膏的血漿蛋白結(jié)合率為91%。丙酸氟替卡松與紅細(xì)胞的結(jié)合弱且可逆。丙酸氟替卡松乳膏與人皮質(zhì)素傳遞蛋白無(wú)明顯結(jié)合。丙酸氟替卡松乳膏在體外用培養(yǎng)人肝細(xì)胞試驗(yàn)檢測(cè)到的其他代謝物在人體均未檢測(cè)到。丙酸氟替卡松乳膏對(duì)健康受試者靜脈給予1mg,呈多指數(shù)動(dòng)力學(xué)特征,平均終末半衰期為7.2小時(shí)。丙酸氟替卡松乳膏的體外將放射標(biāo)記的丙酸氟替卡松和人皮膚組織勻漿共同孵育,未檢測(cè)到丙酸氟替卡松的代謝物。
局部應(yīng)用丙酸氟替卡松乳膏的全身吸收能可逆性抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸,從而導(dǎo)致治療停止后糖皮質(zhì)激素不足。局部應(yīng)用皮質(zhì)激素的全身吸收患者可見(jiàn)庫(kù)欣綜合征,高血糖癥和糖尿病。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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