艾瑞昔布片餐后用藥?？诜３扇顺Ｓ脛┝繛槊看?.1g(1片)，每日2次，療程8周。多療程累積用藥時間暫限定在24周內(nèi)(含24周)。是薄膜衣片，除去薄膜衣后顯類白色。那么，艾瑞昔布片孕婦用藥是有怎樣呢？

艾瑞昔布片為非甾體抗炎藥，通過抑制環(huán)氧酶(COX)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。體外實(shí)驗(yàn)顯示，艾瑞昔布對環(huán)氧酶(COX)的同工酶環(huán)氧合酶-1(COX-1)和環(huán)氧合酶-2(COX-2)的抑制作用具有選擇性，對環(huán)氧合酶-2(COX-2)的抑制作用強(qiáng)于環(huán)氧合酶-1COX-1，對其環(huán)氧合酶-2(COX-2)抑制作用的選擇性高于吲哚美辛，略強(qiáng)于美洛昔康，但低于塞來昔布。

艾瑞昔布片藥代動力學(xué)是人體藥代動力學(xué)研究結(jié)果表明本品符合二室藥代動力學(xué)模型。根據(jù)藥代動力學(xué)參數(shù)可知:

1.對艾瑞昔布劑量與藥代動力學(xué)參數(shù)(AUC和Cｍａｘ)進(jìn)行相關(guān)性考察，單次給藥30mg、60mg、90mg和200mg四個劑量組AUC和Cmax呈線性動力學(xué)。

2.空腹?fàn)顟B(tài)下，口服單劑量艾瑞昔布后約2h可達(dá)到Cmax，Cmax和AUC與給藥劑量大致成正比。艾瑞昔布在人體血漿中主要生成控基代謝產(chǎn)物Ml和竣基代謝產(chǎn)物M20空腹?fàn)顟B(tài)下，原形藥物的血漿中半衰期約為20h左右。尿中游離型代謝物排泄率為40%，經(jīng)酶水解后，尿中代謝物的總排泄率為５０％。

3.空腹和餐后單次給予90mg給藥藥代動力學(xué)結(jié)果表明，餐后給藥的AUC和Cmax明顯大于空腹給藥，但Ｔｍａｘ和t1/2無明顯差異。

4.200mg單次給藥與200mg多次給藥組(每天2次，連續(xù)給藥11天)艾瑞昔布原藥的主要藥代動力學(xué)參數(shù)(Tｍａｘ、Cｍａｘ、ｔ1／2β、AUC0－∞等)表明，艾瑞昔布在體內(nèi)沒有蓄積。200mg多次給藥組M1和M2的AUC0－ｔ和AUC0－∞明顯高于單次給藥。多次給藥后M2的Cｍａｘ明顯高于單次給藥。

5.未在特殊人群，包括老人、兒童和腎功能不全的患者中進(jìn)行藥代動力學(xué)試驗(yàn)。

艾瑞昔布片孕婦用藥是臨床前大鼠生殖毒性試驗(yàn)結(jié)果表明，艾瑞昔布無明顯致畸作用。由于未進(jìn)行艾瑞昔布家兔胚胎-胎仔發(fā)育毒性試驗(yàn)，尚不能完整評價其生殖毒性，故孕婦、產(chǎn)婦、哺乳期及育齡期婦女和治療期間有生育要求的婦女應(yīng)禁用本品。

艾瑞昔布片兒童用藥是尚未在兒童和青少年中對本品的有效性和安全性進(jìn)行足夠的和良好對照的研究。且無可靠參考文獻(xiàn),故兒童和青少年應(yīng)禁用本品。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）