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服用甲氨蝶呤片會(huì)出現(xiàn)皮疹嗎?

來(lái)源:健客 發(fā)布時(shí)間:2017/3/24 11:15:29
    導(dǎo)讀:甲氨蝶呤片不良反應(yīng)之一脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹;甲氨蝶呤片的主要成份是甲氨蝶呤。甲氨蝶呤片為淡橙黃色片。

甲氨蝶呤片適應(yīng)癥/功能主治1.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??;2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。服用甲氨蝶呤片會(huì)出現(xiàn)皮疹嗎?

甲氨蝶呤片為淡橙黃色片。

甲氨蝶呤片口服成人一次5~10mg,一日1次,每周1~2次,一療程安全量50~100mg。用于急性淋巴細(xì)胞白血病維持治療,一次15~20mg/2,每周一次。

用量小于30mg/m[sup]2[/sup]時(shí),口服吸收良好,1~5小時(shí)血藥濃度達(dá)最高峰。部分經(jīng)肝細(xì)胞代謝轉(zhuǎn)化為谷氨酸鹽,另有部分通過(guò)胃腸道細(xì)菌代謝。主要經(jīng)腎(約40%~90%)排泄,大多以原形藥排出體外;小于10%的藥物通過(guò)膽汁排泄,t1/2α為1小時(shí);t1/2β為二室型;初期為2~3小時(shí);終末期為8~10小時(shí)。少量甲氨蝶呤及其代謝產(chǎn)物可以結(jié)合型形式貯存于腎臟和肝臟等組織中長(zhǎng)達(dá)數(shù)月,在有胸腔或腹腔積液情況下,本品的清除速度明顯減緩。清除率個(gè)體差別極大,老年患者更甚。

甲氨蝶呤片不良反應(yīng)如下:

1.胃腸道反應(yīng),包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見(jiàn),偶見(jiàn)假膜性或出血性腸炎等;

2.肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高,長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變;

3.大劑量應(yīng)用時(shí),由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥;

4.長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化;

5.骨髓抑制;主要為白細(xì)胞和血小板減少,長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血;

6.脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹;

7.白細(xì)胞低下時(shí)可并發(fā)感染。

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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)

 

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