鹽酸克林霉素膠囊適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染：皮膚軟組織感染；在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病。那么，鹽酸克林霉素膠囊與氯霉素合用是有怎樣呢？

鹽酸克林霉素膠囊主要成份是鹽酸克林霉素，其化學(xué)名稱為6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡鹽酸克林霉素膠囊咯烷甲酰氨基)-1-硫代-7(S)-氯-6,7,8-三脫氧-L-蘇式-a-D-半乳辛吡喃糖苷鹽酸鹽。分子式：C18H33ClN2O5S·HCl。分子量：461.44。

鹽酸克林霉素膠囊藥代動(dòng)力學(xué)是口服后不被胃酸破壞，在胃腸道內(nèi)迅速吸收，空腹口服的生物利用度為90%，進(jìn)食不影響其吸收?？诜肆置顾?50mg、300mg及600mg后的血藥峰濃度(Cmax)分別約為2.5mg/L、4mg/L及8mg/L，達(dá)峰時(shí)間為0.75～2小時(shí)。本品的蛋白結(jié)合率高，為92%～94%。除腦脊液外，本品廣泛分布于體液及組織中，在骨組織中亦可達(dá)較高濃度，在膽汁及尿液中可達(dá)高濃度，也能透過(guò)胎盤，進(jìn)入胎兒循環(huán)。本品在肝臟代謝，部分代謝物具抗菌活性。約10%給藥量以活性成分由尿排出，3.6%以活性成分由糞便排出。血消除半衰期(t1/2?)成人為2.4～3.0小時(shí)，兒童為2.5～3.4小時(shí)。腎衰竭及嚴(yán)重肝臟損害者t1/2?略有延長(zhǎng)(3～5小時(shí))。多次給藥未見藥物蓄積現(xiàn)象。血透及腹透不能清除克林霉素。

鹽酸克林霉素膠囊藥物過(guò)量是無(wú)特異性拮抗藥，藥物過(guò)量時(shí)主要是對(duì)癥療法和支持療法。

鹽酸克林霉素膠囊與氯霉素合用是氯霉素或紅霉素在靶位上均可置換本品，或阻抑后者與細(xì)菌核糖體50S亞基的結(jié)合，體外試驗(yàn)顯示本品與紅霉素具拮抗作用，故本品不宜與氯霉素或紅霉素合用。

鹽酸克林霉素膠囊有效期是24個(gè)月。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）