左甲狀腺素鈉片的分布容積約為10~12升。肝臟中含有1/3的非甲狀腺分泌的完整左甲狀腺素,它能夠迅速地與血清中的左甲狀腺素進(jìn)行交換。甲狀腺素主要在肝臟、腎臟、腦和肌肉中進(jìn)行代謝。代謝物經(jīng)尿和糞便排泄。左甲狀腺素的總代謝消除率大約為1.2升血漿/天。左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè))和卡馬西平有什么藥物相互作用?
左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè))適應(yīng)癥/功能主治1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常);2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā);3、甲狀腺功能減退的替代治療;4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療;5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療;6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè))藥物相互作用如下:
1.左甲狀腺素鈉會(huì)增加抗凝劑的作用;
2.左甲狀腺素鈉會(huì)升高血中苯妥英鈉水平;
3.抗驚厥藥如卡馬西平和苯妥英鈉加快左甲狀腺素鈉代謝,可將甲狀腺素從血漿蛋白中置換出來(lái);
4.本品與強(qiáng)心甙合用,須相應(yīng)調(diào)整強(qiáng)心甙用量;
5.左甲狀腺素可增加擬交感性藥物的作用;
6.左甲狀腺素可增加兒茶酚胺受體敏感性,因此會(huì)增加三環(huán)類抗抑郁藥物反應(yīng);
7.消膽胺等膽汁酸多價(jià)螯合劑,含鈣、鎂、鋁的抗酸劑,可減少左甲狀腺素鈉吸收,同時(shí)用口服避孕藥,需增加左甲狀腺素鈉用量;
8.左甲狀腺素可能會(huì)導(dǎo)致抗糖尿病藥物或胰島素劑量的增加,在使用本品治療的初始階段以及改變劑量時(shí)(包括停藥),需監(jiān)測(cè)糖尿病病人的血糖情況,以適當(dāng)調(diào)整糖尿病治療藥物的劑量;
9.本品與氯胺酮同時(shí)應(yīng)用時(shí)會(huì)引起血壓升高和心動(dòng)過(guò)速
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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