硫唑嘌呤片的主要成份為硫唑嘌呤,其化學名稱為:6-[(1-甲基-4-硝基-1H-咪唑基-5-)硫代]-1H-嘌呤。那么,硫唑嘌呤片對造血功能的影響是怎樣呢?
硫唑嘌呤片可以抑制病毒對小鼠的感染,硫唑嘌呤片能使脾臟腫大得到抑制,硫唑嘌呤片能使脾臟及血漿內病毒滴度下降。硫唑嘌呤片可通過對RNA代謝的干擾而具有免疫抑制作用。硫唑嘌呤片若小劑量長期存在于培養(yǎng)基中,硫唑嘌呤片可抑制致敏的淋巴細胞在體外的殺傷細胞作用。硫唑嘌呤片再分解代謝而生成多種氧化的和甲基化的衍生物,硫唑嘌呤片用藥后2~4天方有明顯療效。
硫唑嘌呤片的腸吸收較6-巰基嘌呤為佳,硫唑嘌呤片口服吸收良好,進入體內后很快被分解為6-巰基嘌呤,硫唑嘌呤片在體內幾乎全部轉變成6-巰基嘌呤而起作用。硫唑嘌呤片由于其轉變過程較慢,因而發(fā)揮作用緩慢。硫唑嘌呤片能抑制Friend白血病。硫唑嘌呤片隨尿排出體外,24小時尿中排泄量為50~60%,48小時內大便排出12%,硫唑嘌呤片的血中濃度低,硫唑嘌呤片服藥后1小時達最高濃度,3~4小時血中濃度降低一半。
硫唑嘌呤片用于治療急慢性白血病,硫唑嘌呤片對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡;硫唑嘌呤片用于治療慢性類風濕性關節(jié)炎、慢性活動性肝炎(與自體免疫有關的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;甲狀腺機能亢進,重癥肌無力;硫唑嘌呤片用于治療慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經根炎、狼瘡性腎炎、增殖性腎炎、Wegener氏肉芽腫等。
硫唑嘌呤片對造血功能的影響:可能產生劑量相關性、可逆性骨髓抑制,常見白細胞減少癥,偶見貧血及血小板減少性紫癜。
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(實習編緝:李華藝)
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