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伊曲康唑口服液對(duì)心臟的影響有哪些呢?

來(lái)源:健客 發(fā)布時(shí)間:2017/3/20 1:35:31
    導(dǎo)讀:伊曲康唑口服液用于治療HIV陽(yáng)性或免疫系統(tǒng)損害患者的口腔和/或食道念珠菌病。伊曲康唑口服液對(duì)血液系統(tǒng)腫瘤、骨髓移植患者和預(yù)期發(fā)生中性粒細(xì)胞減少癥的患者。

伊曲康唑口服液的主要成份為伊曲康唑?;瘜W(xué)名:(±)-順式-4-[4-[4-[4-[[2-(2,4-二氯苯基)-2-(1H-1,2,4-三唑-1-甲基)-1,3-二氧戊環(huán)-4-基]甲氧基]苯基]-1-哌嗪]苯基]-2,4-二氫-2-(1-甲基丙基)-3H-1,2,4-三唑-3-酮。那么,伊曲康唑口服液對(duì)心臟的影響有哪些呢?

伊曲康唑口服液為黃色或淡黃色帶粘稠性的澄明液體帶有櫻桃香味。伊曲康唑口服液用于治療HIV陽(yáng)性或免疫系統(tǒng)損害患者的口腔和/或食道念珠菌病。伊曲康唑口服液對(duì)血液系統(tǒng)腫瘤、骨髓移植患者和預(yù)期發(fā)生中性粒細(xì)胞減少癥的患者,伊曲康唑口服液可預(yù)防深部真菌感染的發(fā)生。

伊曲康唑口服液可以抑制皮膚癬菌(毛癬菌屬、小孢子菌屬、絮狀表皮癬菌屬)、酵母菌(念珠菌屬包括白念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌的生長(zhǎng);伊曲康唑口服液可以抑制新生隱球菌;馬拉色菌屬;毛孢子菌屬;地霉屬)、曲霉屬、組織胞漿菌屬、巴西副球孢子菌的生長(zhǎng),伊曲康唑口服液可以抑制申克孢子絲菌、暗色真菌、枝孢霉屬、皮炎芽生菌、波氏假阿利什霉、馬內(nèi)菲青霉以及其它多種酵母菌和真菌的生長(zhǎng)。

伊曲康唑口服液是三唑類衍生物,伊曲康唑口服液具有廣譜抗真菌活性。伊曲康唑口服液的體外試驗(yàn)顯示本品在常規(guī)劑量范圍(≤0.025μg/ml至0.8μg/ml)內(nèi)可抑制多種致病真菌的生長(zhǎng)。伊曲康唑口服液對(duì)克柔念珠菌、光滑念珠菌和熱帶念珠菌通常為敏感性最低的念珠菌株。伊曲康唑口服液在體外試驗(yàn)中,個(gè)別試驗(yàn)顯示其對(duì)伊曲康唑產(chǎn)生明顯耐藥性。

伊曲康唑口服液對(duì)心臟方面的影響:在一項(xiàng)健康志愿者的研究中,用伊曲康唑注射液治療,觀察到一過(guò)性無(wú)癥狀的左室射血分?jǐn)?shù)降低,在下一次輸液前消失。這一發(fā)現(xiàn)的臨床相關(guān)性尚不明確。

伊曲康唑顯示有負(fù)性肌力作用,與充血性心力衰竭的報(bào)告有一定的相關(guān)性。日劑量400mg自發(fā)報(bào)告的心力衰竭發(fā)生率高于較低劑量者,顯示心力衰竭發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)隨本品日劑量的增加而升高。

伊曲康唑不應(yīng)用于患有充血性心力衰竭或有充血性心力衰竭病史的患者,除非利明顯大于弊。對(duì)個(gè)體的利弊評(píng)估應(yīng)考慮到的因素有病癥的嚴(yán)重程度、給藥方式(例如,日劑量)和充血性心力衰竭的個(gè)體危險(xiǎn)因素。這些危險(xiǎn)因素包括心臟疾病,如缺血性或瓣膜性心臟??;嚴(yán)重的肺部疾病,如慢性阻塞性肺?。荒I功能衰竭和其它水腫性疾病。醫(yī)生應(yīng)告知此類患者有關(guān)充血性心力衰竭的體征和癥狀,并謹(jǐn)慎用藥,且在治療中監(jiān)測(cè)其充血性心力衰竭的體征和癥狀。如果在治療中出現(xiàn)這些體征和癥狀,則應(yīng)停止伊曲康唑的治療。

鈣通道阻滯劑具有負(fù)性肌力作用,從而會(huì)加強(qiáng)伊曲康唑的這一作用。此外,伊曲康唑可抑制鈣通道阻滯劑的代謝,當(dāng)合并使用伊曲康唑和鈣通道阻滯劑時(shí)發(fā)生充血性心力衰竭的危險(xiǎn)升高,需加注意。

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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)

 

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