替莫唑胺膠囊是一種新型的口服二代烷化劑-咪唑四嗪類衍生物,為硬膠囊劑藥物,內(nèi)容物為白色粉末,適用于多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤的治療。
那么,替莫唑胺膠囊在什么時(shí)間服用比較好?
替莫唑胺膠囊用于治療:新診斷的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,開始先與放療聯(lián)合治療,隨后作為輔助治療;常規(guī)治療后復(fù)發(fā)或進(jìn)展的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤。替莫唑胺膠囊的抗腫瘤機(jī)制:替莫唑胺膠囊的主要成分替莫唑胺為咪唑并四嗪類具有抗腫瘤活性的烷化劑。在體循環(huán)生理pH狀態(tài)下,迅速轉(zhuǎn)化為活性產(chǎn)物MTIC(3-甲基-(三嗪-1-)咪唑-4-甲酰胺)。MTIC的細(xì)胞毒作用主要表現(xiàn)為DNA分子上鳥嘌呤第6位氧原子上的烷基化以及第7位氮原子的烷基化。通過(guò)甲基化加成物的錯(cuò)配修復(fù),發(fā)揮細(xì)胞毒作用。
在空腹或進(jìn)食前至少一小時(shí)服用替莫唑胺膠囊。同時(shí),替莫唑胺膠囊劑量應(yīng)個(gè)體化,具體如下:1.放化療期間:口服替莫唑胺膠囊,75mg/m2/日,共42天,同時(shí)接受放療。隨后接受6個(gè)周期的替莫唑胺膠囊輔助治療。根據(jù)患者耐受程度可暫停用藥,但無(wú)需降低劑量。2.輔助治療期間:同步放化療期結(jié)束后4周,進(jìn)行6個(gè)周期的替莫唑胺膠囊單藥輔助治療。起始劑量:150mg/m2/日,共5天,然后停藥23天。一周期為28天。從第2周期開始,根據(jù)前1周期不良反應(yīng),劑量可增至200mg/m2/日,或減至100mg/m2。3.常規(guī)患者治療:以前曾接受過(guò)化療者的起始劑量是150mg/m2/日,共5天。成人沒(méi)有接受過(guò)其他化療者的起始劑量為200mg/m2/日,均連用5天,28天為一個(gè)周期。治療可繼續(xù)到病變出現(xiàn)進(jìn)展,多為2年。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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