替莫唑胺膠囊于治療新診斷的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，開(kāi)始先與放療聯(lián)合治療，隨后作為輔助治療；常規(guī)治療后復(fù)發(fā)或進(jìn)展的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤。

那么，替莫唑胺膠囊治療腦瘤好不好？

泰道（替莫唑胺膠囊）是一類(lèi)稱之為咪唑四嗪新型物質(zhì)的個(gè)化合物，這種口服細(xì)胞毒性烷化劑由于其毒性小、耐受性好而在膠質(zhì)細(xì)胞瘤治療中邁出重要的一步。其口服后可被完全吸收，生物利用度高，組織分布好，可透過(guò)血腦屏障，其主要的副作用為較度惡心、嘔吐、乏力、便秘和較度的骨髓抑制，這些毒副作用均可恢復(fù)和用常規(guī)的方法加以控制。由于其毒副作用低，也就可以較長(zhǎng)時(shí)間用藥，提高了長(zhǎng)期療效，病人的身體和精神狀態(tài)均得到明顯改善，提高了病人的生活質(zhì)量。常規(guī)化療（BCNU、CCNU）耐藥后用替莫唑胺仍然有效，而且這兩類(lèi)藥物不僅無(wú)交叉耐藥性且有協(xié)同增效作用。其延長(zhǎng)此類(lèi)病人的病情無(wú)進(jìn)展存活時(shí)間比丙卡巴肼標(biāo)準(zhǔn)治療要長(zhǎng)。

因此，替莫唑胺是目前相對(duì)的治療腦膠質(zhì)瘤和惡性黑色素瘤的藥物。其主要有效成分是替莫唑胺，為咪唑并四嗪類(lèi)具有抗腫瘤活性的烷化劑。不直接發(fā)揮作用，在生理pH下，它經(jīng)非酶途徑轉(zhuǎn)化為活性化合物MTIC[5-（3-甲基三氮烯-1-）咪唑-4-酰胺]。MTIC的細(xì)胞毒作用主要表現(xiàn)為DNA分子上鳥(niǎo)嘌呤第6位氧原子上的烷基化以及第7位氮原子的烷基化。通過(guò)甲基化加成物的錯(cuò)配修復(fù)，發(fā)揮細(xì)胞毒作用。

泰道（替莫唑胺膠囊）是英國(guó)癌癥研究戰(zhàn)略技術(shù)公司開(kāi)發(fā)，Schering-Plough公司生產(chǎn)的。1997年10月在歐盟CPMP一致推薦下得到批準(zhǔn)，并于1998年在歐洲上市。1999年1月美國(guó)FDA專(zhuān)家顧問(wèn)小組一致推薦要加速替莫唑胺的批準(zhǔn)并于1999年8月11日通過(guò)FDA批準(zhǔn)在美國(guó)上市。同時(shí)該公司已向16個(gè)國(guó)家包括加拿大、澳大利亞、新西蘭、瑞士、挪威、南非和巴西等國(guó)家提出上市申請(qǐng)。在我國(guó)大陸是在2007年下半年正式上市并廣泛使用。

泰道（替莫唑胺膠囊）是目前治療腦膠質(zhì)瘤的口服膠囊制劑，、特異性高，可透過(guò)血腦屏障，是治療腦膠質(zhì)瘤及轉(zhuǎn)移瘤的。20余年的臨床觀察及研究工作顯示，泰道治療腦膠質(zhì)瘤，同時(shí)具有延長(zhǎng)生存時(shí)間、提高生存質(zhì)量的作用，是治療腦膠質(zhì)瘤，特別是多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤的用藥。它在中國(guó)上市改變了國(guó)內(nèi)尚沒(méi)有針對(duì)膠質(zhì)瘤療效較好的化療藥、特別是口服藥的現(xiàn)狀。通過(guò)臨床研究表明，泰道毒副作用低，可有效保護(hù)患者靶器官，更為重要的是，泰道在體內(nèi)不需經(jīng)過(guò)肝臟代謝即可分解為藥物活性物質(zhì)，作用強(qiáng)、安全性好。

腫瘤科藥師溫馨提醒：泰道（替莫唑胺膠囊）在空腹或進(jìn)食前至少一小時(shí)服用本藥。放化療期間：口服本品，75mg/m2/日，共42天，同時(shí)接受放療。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳惠平）