纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)包括纈沙坦和氨氯地平兩種降壓活性成份，這兩種成份在控制血壓方面作用機(jī)制互補(bǔ)；氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑類藥物，纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ拮抗劑類藥物。兩種成份合用的降壓效果優(yōu)于其中任一成份單藥治療。(詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書)。纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)有什么藥代動(dòng)力學(xué)？
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)治療原發(fā)性高血壓。纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)的藥代動(dòng)力學(xué)如下：
線性：纈沙坦和氨氯地平都呈線性藥代動(dòng)力學(xué)。
氨氯地平
吸收：?jiǎn)蝿┛诜委焺┝康陌甭鹊仄胶?，氨氯地平的血漿濃度在6-12小時(shí)內(nèi)達(dá)峰。絕對(duì)生物利用度為64-80%。食物不影響氨氯地平的生物利用度。
分布：分布容積約為21L/kg。氨氯地平的體外研究表明，約97.5%的循環(huán)藥物與高血壓患者的血漿蛋白結(jié)合。
生物轉(zhuǎn)化：氨氯地平在肝中廣泛（約90%）代謝為無(wú)活性的物質(zhì)。
排泄：氨氯地平按兩相方式從血漿中消除，末端消除半衰期約為30-50小時(shí)。連續(xù)服用7-8天后，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。10%的氨氯地平原型和60%的氨氯地平代謝物經(jīng)尿液排泄。
纈沙坦
吸收：?jiǎn)蝿┛诜i沙坦后，吸收迅速，但吸收量在較大范圍內(nèi)波動(dòng)。纈沙坦的平均絕對(duì)生物利用度為23%（范圍為23±7）。在研究劑量范圍內(nèi)，纈沙坦的藥代動(dòng)力學(xué)呈線性。每日1次口服時(shí)，纈沙坦幾乎沒(méi)有蓄積。男性和女性的血藥濃度相似。食物使纈沙坦的藥時(shí)曲線下面積（AUC）減少48%，Cmax降低59%。但是，從給藥后8小時(shí)起，進(jìn)食和空腹?fàn)顟B(tài)下的血藥濃度相似。AUC和Cmax降低，不會(huì)導(dǎo)致治療作用出現(xiàn)臨床顯著性降低，因此，可以在進(jìn)食或空腹?fàn)顟B(tài)下服用纈沙坦。
分布：纈沙坦與血清蛋白的高度結(jié)合率（94-97%），主要與血清白蛋白結(jié)合。在1周內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)。穩(wěn)態(tài)分布容積約為17升。與肝血流量（約為30L/小時(shí)）相比，血漿清除率相對(duì)較低（約為2L/小時(shí)）。
消除：纈沙坦呈多指數(shù)衰減動(dòng)力學(xué)（初期，α半衰期<1小時(shí)；終末，β半衰期約為9小時(shí)）。吸收的纈沙坦主要以原型排泄，約70%經(jīng)糞便排泄，30%經(jīng)尿液排泄。纈沙坦/氨氯地平口服纈沙坦氨氯地平片后，纈沙坦和氨氯地平的血漿濃度分別在3和6-8小時(shí)內(nèi)達(dá)峰。倍博特的吸收速度和程度與單獨(dú)服用纈沙坦片和氨氯地平片時(shí)的生物利用度相當(dāng)。(詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書)
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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）
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