纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)包括纈沙坦和氨氯地平兩種降壓活性成份,這兩種成份在控制血壓方面作用機(jī)制互補(bǔ);氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑類藥物,纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ拮抗劑類藥物。兩種成份合用的降壓效果優(yōu)于其中任一成份單藥治療。(詳見包裝內(nèi)部說明書)。過量服用纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)怎么辦?
藥物過量:目前尚未獲得服用本品過量事件。纈沙坦過量的主要癥狀可能是低血壓伴隨頭暈。氨氯地平過量可能導(dǎo)致外周血管過度擴(kuò)張,并可能引起反射性心動(dòng)過速。有出現(xiàn)顯著而持久的全身性低血壓及致命性休克的報(bào)道。若服藥時(shí)間不長(zhǎng),則可以考慮嘔吐或洗胃。
健康志愿者在服用氨氯地平后立即或兩小時(shí)后服用活性炭可顯著減少氨氯地平的吸收。因本品過量而導(dǎo)致的臨床顯著低血壓,需要積極采取有效的心血管支持治療,包括密切監(jiān)測(cè)心臟和呼吸系統(tǒng)功能、抬高四肢,并注意循環(huán)體液量和尿量。為了恢復(fù)血管張力和血壓,在無(wú)禁忌癥時(shí)亦可采用血管收縮藥物。靜脈輸注葡萄糖酸鈣對(duì)逆轉(zhuǎn)鈣通道阻滯劑的效應(yīng)也是有益的。氨氯地平藥物過量可能造成外周血管過度擴(kuò)張和可能的反射性心動(dòng)過速。已報(bào)告患者出現(xiàn)顯著和可能長(zhǎng)時(shí)間的全身低血壓,甚至出現(xiàn)包括休克在內(nèi)的致命性結(jié)局。因?yàn)榘甭鹊仄剿幬镞^量造成的臨床顯著低血壓需要進(jìn)行積極的心血管支持,包括頻繁監(jiān)測(cè)心臟和呼吸功能,抬高四肢病注意循環(huán)血容量和排尿情況。(詳見包裝內(nèi)部說明書)
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)為復(fù)方制劑,其組份為:每片含纈沙坦80mg,氨氯地平5mg。
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)治療原發(fā)性高血壓。纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
氨氯地平每日1次2.5-10mg對(duì)于治療高血壓有效,而纈沙坦有效劑量為80-320mg。在每日1次纈沙坦氨氯地平片治療的臨床試驗(yàn)中,使用5-10mg的氨氯地平和80-320mg的纈沙坦,降壓療效隨著劑量升高而增加。
1.用單藥治療不能充分控制血壓的患者,可以改用倍博特。
2.添加治療:氨氯地平單藥治療或纈沙坦單藥治療時(shí),未能充分控制血壓的患者可以改用倍博特進(jìn)行聯(lián)合治療。
3.氨氯地平或纈沙坦單藥治療時(shí)發(fā)生劑量限制性不良反應(yīng)的患者,可以改用倍博特,以較低劑量的單藥成份聯(lián)合另一成份來達(dá)到血壓控制效果。
4.替代治療:為方便給藥,接受氨氯地平和纈沙坦單藥聯(lián)合治療的患者可以改用相同劑量的倍博特進(jìn)行治療。(詳見包裝內(nèi)部說明書)
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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