雷貝拉唑鈉腸溶片的主要成分為雷貝拉唑鈉。雷貝拉唑鈉腸溶片為腸溶包衣片,除去包衣后顯類白色。那么,活動性良性胃潰瘍患者服用雷貝拉唑鈉腸溶片是怎樣呢?
雷貝拉唑鈉腸溶片在慢性肝病患者體內(nèi),血藥濃度的曲線下面積提高2~3倍。雷貝拉唑鈉腸溶片的血漿蛋白結(jié)合率約為97%,雷貝拉唑鈉腸溶片主要的代謝產(chǎn)物為硫醚(M1)和羧酸(M6)。雷貝拉唑鈉腸溶片次要代謝物還有砜(m[sup]2[/sup])乙基硫醚(M4)和硫醚氨酸(M5)。雷貝拉唑鈉腸溶片只有乙基代謝物(M3)具有少量抑制分泌的活性,但不存在于血漿中。雷貝拉唑鈉腸溶片是經(jīng)胃后在腸道內(nèi)才開始被吸收的。雷貝拉唑鈉腸溶片在20mg劑量組,血藥濃度峰值是在用藥后3.5小時達到的。雷貝拉唑鈉腸溶片在10mg~40mg劑量范圍內(nèi),血藥濃度峰值和曲線下面積與劑量呈線性關(guān)系。
雷貝拉唑鈉腸溶片口服20mg劑量組的絕對生物利用度約為52%。雷貝拉唑鈉腸溶片重復(fù)用藥后生物利用度不升高。雷貝拉唑鈉腸溶片90%主要隨尿排出,其它代謝物隨糞便排出。雷貝拉唑鈉腸溶片在需要血液透析的晚期穩(wěn)定的腎衰患者體內(nèi)(肌氨酸酐清除率≤5ml/min/1.73m[sup]2[/sup]),雷貝拉唑鈉腸溶片的分布與在健康受試者體內(nèi)的分布相似。雷貝拉唑鈉腸溶片用于老年患者時,藥物清除率有所降低。雷貝拉唑鈉腸溶片用于老年患者20mg,1次/日,連續(xù)7天,出現(xiàn)血藥濃度的曲線下面積加倍,雷貝拉唑鈉腸溶片的濃度峰值相對于年輕健康受試者升高60%。雷貝拉唑鈉腸溶片在體內(nèi)無累積現(xiàn)象。
雷貝拉唑鈉腸溶片用于活動性良性胃潰瘍患者:20mg(2片),1次/日,晨服。大多數(shù)活動性良性胃潰瘍需在用藥六周后痊愈。但有9%的患者還需繼續(xù)用藥六周才可達痊愈。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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