觀察性研究和婦女健康倡議(WHI)研究表明:在使用結(jié)合馬雌激素聯(lián)合醋酸甲羥孕酮(MPA)進行HRT治療的絕經(jīng)后婦女中,結(jié)腸癌發(fā)病率降低。單獨使用結(jié)合馬雌激素的婦女健康倡議(WHI)研究中,未觀察到類似的風險降低。尚不知道其他的HRT產(chǎn)品是否有類似的發(fā)現(xiàn)。詳見內(nèi)包裝說明書。中風可以服用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片嗎?
戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片(克齡蒙)為復方制劑,其組份為:11片白色糖衣片,每片含戊酸雌二醇2mg;10片淺橙紅色糖衣片,每片含戊酸雌二醇2mg及醋酸環(huán)丙孕酮1mg。
·吸收戊酸雌二醇吸收迅速而且完全。在吸收和首次通過肝臟的過程中,類固醇酯分解為雌二醇和戊酸。同時,雌二醇進一步代謝為雌酮、雌三醇和硫酸雌酮。口服戊酸雌二醇后,只有約3%的雌二醇得到生物利用。食物不影響雌二醇的生物利用度。
·分布服藥后通常4-9小時達到雌二醇的最高血清濃度,約為15pg/ml。服藥后24小時內(nèi)血清雌二醇濃度下降至約8pg/ml。雌二醇與白蛋白和性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)結(jié)合。血清中未結(jié)合的雌二醇約為1-1.5%,與SHBG結(jié)合的部分為30-40%。詳見內(nèi)包裝說明書。
戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片(克齡蒙)11片白色糖衣片,除去糖衣顯白色。10片淺橙紅色糖衣片,除去糖衣顯白色。
戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片(克齡蒙)在與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏。生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁),預防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。
戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片(克齡蒙)的禁忌如下:妊娠和哺乳、未確診的陰道出血已知或可疑乳腺癌、已知或可疑受性激素影響的癌前病變或惡性腫瘤、現(xiàn)有或既往有肝臟腫瘤病史(良性或惡性)、重度肝臟疾病、急性的動脈血栓栓塞性疾?。ㄈ缧募」H酗L)、活動性深靜脈血栓形成,血栓栓塞性疾病,或有記錄的這些疾病的病史重度高甘油三酯血癥已知對戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復合包裝中的任何成份過敏盡管在治療期間凝血因素短期內(nèi)不會改變,如遇下述情況,通常同樣不應使用本品(為謹慎起見,原因是目前還沒有足夠的流行病學資料):引起栓塞的心臟病。
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(實習編輯:孫媛媛)
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