奧氮平片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。悉敏奧氮平片口服吸收快而完全,悉敏奧氮平片對(duì)食物對(duì)其吸收速率和程度無(wú)影響,悉敏奧氮平片吸收后迅速?gòu)V泛分布到各組織,悉敏奧氮平片的生物利用度個(gè)體差異較大。那么,歐蘭寧奧氮平片的不良反應(yīng)有什么呢?
奧氮平片經(jīng)肝臟代謝,悉敏奧氮平片80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中,悉敏奧氮平片主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。
歐蘭寧奧氮平片系苯氮為類抗精神病藥。歐蘭寧奧氮平片對(duì)腦內(nèi)5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強(qiáng),歐蘭寧奧氮平片對(duì)多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用。歐蘭寧奧氮平片對(duì)多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,歐蘭寧奧氮平片還有抗膽堿(M1),歐蘭寧奧氮平片的抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,極少見(jiàn)錐體外系反應(yīng),一般不引起血中泌乳素增高。歐蘭寧奧氮平片能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),歐蘭寧奧氮平片具有強(qiáng)大鎮(zhèn)靜催眠作用。歐蘭寧奧氮平片的不良反應(yīng)是:
1.鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)和抗膽堿能副作用較多,常見(jiàn)有頭暈、無(wú)力、嗜睡、多汗、流涎、惡心、嘔吐、口干、便秘、體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)速。
2.常見(jiàn)食欲增加和體重增加。
3.可引起心電圖異常改變??梢鹉X電圖改變或癲癇發(fā)作。
4.也可引起血糖增高。
5.嚴(yán)重不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥及繼發(fā)性感染。
悉敏奧氮平片罕有高血糖的報(bào)道,有糖尿病史的患者會(huì)罕見(jiàn)酮癥酸中毒或昏迷,亦有數(shù)例死亡病例報(bào)道。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉勝能)
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