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華法林鈉片預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病好嗎?

來源:健客 發(fā)布時間:2017/3/14 9:12:53
    導(dǎo)讀:華法林鈉片適用于預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病。僅口服有效,奏效慢而持久,對需長期維持抗凝者才選用本品,需要迅速抗凝時,應(yīng)選用肝素,或在肝素治療基礎(chǔ)上加用本品。

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華法林鈉片與口服抗凝藥一致,過量易致出血。早期可有瘀斑、紫癜牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈、月經(jīng)過多等。那么,華法林鈉片預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病好嗎?

華法林鈉片是雙香豆素衍生物,化學(xué)結(jié)構(gòu)為3-(a-苯基丙酮)-4-羥基香豆素。在試管內(nèi)無抗凝血作用,主要在肝臟微粒體內(nèi)抑制維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。維生素K能促使維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的氨基末端谷氨酸羧基化轉(zhuǎn)變成γ-羧基谷氨酸,羧基化能夠促進(jìn)維生素K依賴性凝血因子結(jié)合到磷脂表面,因此可以加速血液凝固。γ-羧基化需要還原型維生素K(維生素KH2)的參與。雙香豆素通過抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶的活性從而阻斷維生素KH2的生成,進(jìn)而抑制維生素K依賴性凝血因子的γ-羧基化作用。此外,維生素K拮抗劑可以抑制抗凝蛋白C和S的羧基化。

華法林鈉片適用于預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病。僅口服有效,奏效慢而持久,對需長期維持抗凝者才選用本品,需要迅速抗凝時,應(yīng)選用肝素,或在肝素治療基礎(chǔ)上加用本品。

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(實習(xí)編輯:嚴(yán)韻兒)

 

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