老年患者用藥：同成人【用法用量】在三項(xiàng)成年患者中進(jìn)行的吸入用布地奈德混懸液臨床試驗(yàn)中，全部215例患者中有65人(30%)年齡為65歲以上，22人(10%)年齡為75歲以上。這些患者與較年輕的患者相比，在安全性指標(biāo)上沒(méi)有差異。其它的臨床報(bào)道或者醫(yī)學(xué)觀察也沒(méi)有在老年患者和較為年輕的患者中發(fā)現(xiàn)差異。孕婦及哺乳期婦女可以使用吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)嗎？

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕期婦女用藥致畸效應(yīng)：FDA將其劃分為妊娠安全分級(jí)B——布地奈德與其它皮質(zhì)類固醇一樣對(duì)家兔和大鼠存在致畸性和胚胎毒性。

在一項(xiàng)研究中家兔接受25ugug/kg(基于ug/m[sup]2[/sup]計(jì)算，低于成人最大推薦每日吸入劑量)，大鼠接受以500ug/kg(基于ug/m[sup]2[/sup]計(jì)算，約為成人最大推薦每日吸入劑量的4倍)皮下給藥，導(dǎo)致胎仔減少，幼仔體重降低。

在另一項(xiàng)對(duì)大鼠進(jìn)行的研究中，以250ug/kq的劑量(基于ug/m[sup]2[/sup]計(jì)算，約為成人最大推薦每日吸入劑量的2倍)吸入給藥后，沒(méi)有觀察到藥物的致畸作用和胚胎毒性。哺乳期婦女用藥和其他類固醇一樣，布地奈德可分泌到人乳汁內(nèi)。布地奈德干粉吸入劑的有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，嬰兒經(jīng)乳汁每日口服攝入的布地奈德的總量約為母親的0.3%-1%。

對(duì)于使用吸入用布地奈德混懸液的哺乳期婦女尚無(wú)研究；然而，可以預(yù)計(jì)嬰兒通過(guò)吸食乳汁，同樣會(huì)從母體獲得一定百分比的布地奈德。因此，只有當(dāng)臨床治療需要時(shí)，哺乳期婦女才可以使用吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行治療。醫(yī)生需要權(quán)衡母乳喂養(yǎng)對(duì)母親和嬰兒的收益與嬰兒暴露于微量布地奈德中的潛在風(fēng)險(xiǎn)。詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書。

吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)的主要成份是布地奈德。

吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)化學(xué)名：16a,17a-22R,S-丙基亞甲基二氧－孕甾-1,4-二烯-11b,21-二羥基-3,20-二酮。分子式：C25H34O6。分子量：430.5。

吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)為細(xì)微顆?；鞈乙?，靜置后有細(xì)微顆粒沉淀，振搖后成白色或類白色混懸液。

吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）