依折麥布片的主要成份為依折麥?;瘜W(xué)名:1-(4-氟苯基)-3(R)-[3-(4-氟苯基)-3(S)-羥丙基]-4(S)-(4-羥苯基)-2-吖丁啶(氮雜環(huán)丁烷)酮。那么,孕婦服用依折麥布片如何呢?
依折麥布片作為飲食控制以外的輔助治療,可單獨或與HMG-CoA還原酶抑制(他汀類)聯(lián)合應(yīng)用于治療原發(fā)性(雜合子家族性或非家族性)高膽固醇血癥,依折麥布片可降低總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白B(ApoB)。依折麥布片與他汀類聯(lián)合應(yīng)用,依折麥布片可作為其他降脂治療的輔助療法(如LDL-C血漿分離置換法),或在其他降脂治療無效時用于降低HoFH患者的TC和LDL-C水平。依折麥布片作為飲食控制以外的輔助治療,依折麥布片用于降低純合子家族性谷甾醇血癥患者的谷甾醇和植物甾醇水平。
依折麥布片是一種口服、強(qiáng)效的降脂藥物,依折麥布片的作用機(jī)制與其它降脂藥物不同(如:他汀類,膽酸螯合劑(樹脂類),苯氧酸衍生物和植物性固醇酯化物)。依折麥布片與安慰劑比較,依折麥布片抑制小腸對膽固醇吸收的54%。依折麥布片可以減少肝臟合成膽固醇。依折麥布片可以進(jìn)一步降低膽固醇水平,優(yōu)于兩種藥物的單獨應(yīng)用。依折麥布片附著于小腸絨毛刷狀緣,依折麥布片可以抑制膽固醇的吸收,從而降低小腸中的膽固醇向肝臟中的轉(zhuǎn)運(yùn),依折麥布片哪呢過使得肝臟膽固醇貯量降低從而增加血液中膽固醇的清除。
依折麥布片不增加膽汁分泌(如膽酸螯合劑),依折麥布片也不抑制膽固醇在肝臟中的合成(如他汀類)。依折麥布片選擇性抑制膽固醇吸收的同時并不影響小腸對甘油三酯、脂肪酸、膽汁酸、孕酮、乙炔雌二醇及脂溶性維生素A、D的吸收。依折麥布片和HMG-CoA還原酶抑制劑聯(lián)合使用與任何一種藥物單獨治療相比能有效改善血清中TC,LDL-C,ApoB,TG及HDL-C水平。依折麥布片單獨使用或與HMG-CoA還原酶抑制劑聯(lián)合使用對心血管疾病發(fā)病率與死亡率的效果還未建立。
依折麥布片的孕婦用藥:尚無關(guān)于孕期用藥臨床資料。動物實驗表明,本品對妊娠、胚胎及胎兒發(fā)育、分娩及出生后新生兒發(fā)育均無直接或間接的不良影響。然而,孕婦仍應(yīng)謹(jǐn)慎應(yīng)用本品。在對孕期鼠類的研究中,本品與洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀聯(lián)合應(yīng)用未發(fā)生胚胎或胎兒致畸作用。在對孕期家兔的研究中,可見少量的骨骼畸形發(fā)生。
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(實習(xí)編緝:李華藝)
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