雖然有些藥物用后,患者會見效快,作用明顯,往往容易忽視了藥品給我們帶來的副作用,那么,呋塞米片的副作用大嗎?有哪些的呢?
呋塞米片有效治療高鉀血癥及高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時和抗利尿激素分泌過多癥(SIADH),同時有效治療急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。
但是呋塞米片同樣也有副作用:
1.可能出現輕微惡心、腹瀉、藥疹、瘙癢、視力模糊等不良反應,有時可發(fā)生起立性眩暈、乏力、疲倦、肌肉痙攣、口渴,少數病人有白細胞減少,個別病人出現血小板減少,多形性紅斑、直立性低血壓。長期應用可致胃及十二指腸潰瘍。
2.由于能減少尿酸排出,故多次應用后能產生尿酸過多癥,個別病人長期應用可產生急性痛風。
3.糖尿病病人應用后可使血糖增高;盡管其升血糖遠較噻嗪類利尿藥弱,但與降血糖藥合并應用時,仍有使血糖增高的可能。
4.由于利尿作用迅速、強大,因而要注意掌握開始劑量,防止過度利尿,引起脫水和電解質失衡。5.肝炎病人服用后,因電解質(特別是鉀離子)過度丟失,易產生肝昏迷。
6.長期大量用藥時,應注意檢查血中電解質濃度。頑固性水腫病人特別容易出現低鉀癥狀,在同時使用洋地黃或排鉀的甾體激素時,更應注意補充鉀鹽。
7.在脫水的同時,可出現可逆性血尿素氮水平升高。如果肌酐水平升高不顯著和腎功能無損害時,可繼續(xù)使用本品。
8.使用第1個月,要定期檢查血清電解質、二氧化碳和血中尿素氮水平。與其他利尿藥一樣,當治療進展中的腎臟疾患而有血清尿素氮值增加和少尿現象發(fā)生時,應立即停止用藥。
9.能增強降壓藥的作用,故合并用藥時,降壓藥的用量應適當減少。
10.因結構上本品是與氯噻嗪結構相似的一類磺胺型化合物,能降低動脈對升壓胺(如去甲腎上腺素)的反應,并能增加筒箭毒堿的肌松馳及麻痹作用,故手術前1周應停用。
11.低鉀血癥、超量服用洋地黃、肝昏迷病人禁用。晚期肝硬變病人慎用。
12.大劑量靜注過快時,可出現聽力減退或暫時性耳聾。與氨基糖甙類抗生素配伍應用,更易引起聽力減退。
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(實習編輯:薛冬梅)
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