鹽酸米多君片具有血管張力調(diào)節(jié)功能,對(duì)直立性血壓調(diào)節(jié)異常的患者可增加外周動(dòng)、靜脈阻力,還可防止下肢大量血液淤積,促進(jìn)血液回流,使血容量保持穩(wěn)定,從而提高患者直立位血壓、改善循環(huán)容量不足而引起的癥狀(如晨起精神不振、乏力、頭暈、眼花等)。那么,鹽酸米多君片可導(dǎo)致尿延遲嗎?
鹽酸米多君片是一種前體藥,并經(jīng)酶促水解,代謝為藥理學(xué)上有活性物質(zhì)脫甘氨酸米多君。脫甘氨酸米多君選擇性地刺激外周a-腎上腺素能受體。鹽酸米多君片對(duì)心肌β-腎上腺素能受體無(wú)作用。其他作用基本相當(dāng)于其他似a-交感神經(jīng)藥的作用。
在鹽酸米多君片的作用下,收縮壓均升高,并出現(xiàn)反射性心動(dòng)過(guò)緩。血壓的升高主要是因小靜脈以及在較小的程度上小動(dòng)脈的收縮(外周阻力增高)所致。脫甘氨酸米多君導(dǎo)致心輸了出量和腎血流量的輕度減少。
鹽酸米多君片還可使膀胱內(nèi)括約肌張力增高,這可導(dǎo)致尿延遲。以mg/kg計(jì),用相當(dāng)于最大人類(lèi)治療劑量的12至15倍劑量重復(fù)紿藥進(jìn)行的毒性研究中觀察到,附鹽酸米多君的藥理作用外,在大鼠腎臟出現(xiàn)變性性改變。在大鼠和狗的肝臟發(fā)生改變。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃景裕)
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