奧美沙坦酯片為白色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。主要成份為奧美沙坦酯?；瘜W(xué)名：4-(1-羥基-1-甲基乙基)-2-丙基-1-{4-[2-（四唑-5-基）苯基]苯基}甲基咪唑-5-羧酸(5-甲基-2-氧代-1，3-二氧雜環(huán)戊烯-4-基)甲基酯。那么，如何使用奧美沙坦酯片呢？

奧美沙坦酯片單次口服給藥（最大劑量至320mg）或多次口服給藥（最高劑量可至80mg/次），奧美沙坦酯片均呈線性藥代動力學(xué)特性。奧美沙坦酯片在3～5天之內(nèi)可以達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，每日一次給藥血漿內(nèi)無蓄積。奧美沙坦酯片每日20mg可致坐位血壓谷值較安慰劑多下降10/6mmHg；奧美沙坦酯片每日40mg可致坐位血壓谷值較安慰劑多下降12/7mmHg。

奧美沙坦酯片的降壓作用在一周內(nèi)起效，奧美沙坦酯片在二周后達(dá)到明顯的效果。奧美沙坦酯片可在長達(dá)1年的治療中維持相同的降壓效果，且不會出現(xiàn)耐藥，停藥后不出現(xiàn)血壓反跳。奧美沙坦酯片對年齡和性別并不影響的降壓作用。奧美沙坦酯片與氫氯噻嗪合用可增強降血壓效果。奧美沙坦酯片每日一次口服，降壓效果可維持24小時，收縮壓和舒張壓下降的谷峰比值在60～80％。

奧美沙坦酯片對7個安慰劑對照、給藥劑量范圍為2.5～80mg、療程為6～12周的臨床試驗，總共研究了2693例原發(fā)性高血壓患者（2145例服用奧美沙坦酯，548例服用安慰劑），證實每日一次奧美沙坦酯片可降低舒張壓，奧美沙坦酯片的血壓峰值和血壓谷值都有統(tǒng)計學(xué)意義的顯著性降低。奧美沙坦酯片的降壓作用與劑量呈相關(guān)性。

奧美沙坦酯片的使用方法：劑量應(yīng)個體化。在血容量正常的患者中作為單一治療的藥物，通常推薦起始劑量為20mg，每日一次。對進行2周治療后仍需進一步降低血壓的患者，劑量可增至40mg。劑量大于40mg沒顯示出更大的降壓效果。當(dāng)日劑量相同時，每日2次給藥與每日1次給藥相比沒有顯示出優(yōu)越性。無論進食與否，傲坦都可以服用。傲坦可以與其他利尿劑合用，也可以與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用。兒童：還沒有在18歲以下人群中進行奧美沙坦藥代動力學(xué)研究。老年人：奧美沙坦的最大血漿濃度在年輕成人和老年人（≥65歲）中相似。在多次用藥的老年人中觀察到了奧美沙坦的輕度蓄積；平均穩(wěn)態(tài)藥時曲線下面積（AUCss）在老年人中要高33％，相應(yīng)的腎清除率（CLR）則減少30％。肝功能不全：中度肝功能損害患者的AUC0→∞和最大血藥濃度（Cmax）都增高，AUC增加了約60％。腎功能不全：嚴(yán)重腎功能損害（肌酐清除率小于20ml/分鐘）的患者多次給藥后的藥時曲線下面積（AUC）大約為腎功能正常人的3倍。沒有對接受血透析的患者進行研究。

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（實習(xí)編緝：李華藝）