骨化三醇軟膠囊主要成份是骨化三醇。骨化三醇軟膠囊內(nèi)容物為淡黃色至黃色油狀液體。那么,骨化三醇軟膠囊孕婦用藥是怎樣呢?
骨化三醇軟膠囊口服。應(yīng)根據(jù)每個病人血鈣水平小心制定本品的每日最佳劑量。開始以本品治療時,應(yīng)盡可能使用最小劑量,并且不能在沒有監(jiān)測血鈣水平的情況下增加用量。確定了本品的最佳劑量后,應(yīng)每月復(fù)查一次血鈣水平(或參照下面有關(guān)個別適應(yīng)癥之詳細(xì)說明)。采集血鈣標(biāo)本時,不能使用止血帶。若血鈣超過正常范圍(9~11mg/100ml或2250~2750umol/l)1mg/100ml(250umol/l),或血肌酐大于120umol/l,則必須減少劑量或完全中止治療直至血鈣正常。在血鈣增高期間,必須每日測定血鈣及血磷水平,血鈣正常后可服用本品,但日劑量應(yīng)低于前劑量0.25ug。每日應(yīng)估計鈣攝入量并酌情進(jìn)行調(diào)整。本品最佳療效的先決條件是足夠但不過量的鈣攝入量(成人:每日約800毫克),治療開始時,補(bǔ)鈣是必要的。因為胃腸道對鈣的吸收的改善,有些病人可能宜保持較低的鈣攝入量。有高血鈣傾向的病人,可能只需要小劑量補(bǔ)鈣或完全不需要補(bǔ)鈣。每日鈣總攝取量(如從食物和藥物)平均大約為800mg,不應(yīng)超過1000mg??诜?,具體方法如下:
1.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松:推薦劑量為每次0.25ug,每日三次。服藥后分別于第4周、第3個月、第6個月監(jiān)測血鈣和血肌酐濃度,以后每六個月監(jiān)測一次。
2.腎習(xí)性骨營養(yǎng)不良(包括透析病人):起始階段的每日劑量為0.25ug血鈣正?;蚵杂薪档偷牟∪烁羧?.25ug即可。如2~4周內(nèi)生化指標(biāo)及病情未見明顯改善,則每隔2~4周將本品的每日用量增加0.25ug,在此期間至少每周測定血鈣兩次。大多數(shù)病人最佳用量為每日0.5至1.0ug之間。
3.甲狀腺功能低下和佝僂病:推薦起始劑量為每日0.25ug,晨服。如生化指標(biāo)和病情未見明顯改善,則每隔2~4周增加劑量。在此期間,每捉至少測定血鈣濃度兩次。甲狀旁腺功能低下者,偶見吸收不佳現(xiàn)象,因此這種病人需要較大劑量或遵醫(yī)囑。
骨化三醇軟膠囊禁忌是禁用于與高血鈣有關(guān)的疾病,亦禁用于已知對本品或同類及其任何賦形劑過敏的病人;禁用于有維生素D中毒跡象的病人。
骨化三醇軟膠囊孕婦用藥是懷孕兔子口服將近致死劑量的維生素D,胎兒中產(chǎn)生主動脈瓣膜狹窄。孕婦使用本品,需權(quán)衡利弊。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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