骨化三醇軟膠囊功能主治是術后甲狀旁腺功能低下;與噻嗪類利尿劑合用會增加高鈣血癥的危險。那么,骨化三醇軟膠囊與洋地黃類藥物合用是怎樣呢?
骨化三醇軟膠囊藥代動力學是吸收骨化三醇在腸道內被迅速吸收。口服單劑本品0.25-1.0ug,3-6小時內達血藥峰濃度。多次用藥后,在7日內血清骨化三醇濃度達到穩(wěn)態(tài),同給藥劑量有關。分布單劑量口服本品0.5ug,2小時后,骨化三醇平均血藥濃度從基礎值40.0±4.4pg/mL升高到60.0±4.4pg/mL,4小時后降至53.0±6.9pg/mL,8小時后降至50.0±7.0pg/mL,12小時后降至44±4.6pg/mL,24小時后降至41.5±5.1pg/mL。在血液轉運過程中,骨化三醇和其他維生素D代謝產物同特異血漿蛋白結合??梢栽O想,外源性骨化三醇能通過母體血液進入到乳汁和胎兒的血液中。代謝已鑒別出數種骨化三醇的代謝產物,各有不同的維生素D活性。1α,25-二羥-24-氧代-維生素D3,1α,23,25-三羥-24-氧代-維生素D3,1α,24R,25-三羥基維生素D3,1α,25R-二羥維生素D3-26,23S-內酯,1α,25S-26-三羥維生素D3,1α,25-二羥-23-氧代-維生素D3,1α,25R-26-三羥-23-氧代-維生素D3和1α-羥基-23-羧基-24,25,26,27-四去甲維生素D3。排泄血中骨化三醇的清除半衰期為3-6小時,但單劑量骨化三醇的藥理學作用大約可持續(xù)3-5天。骨化三醇被分泌進入膽汁并參與肝腸循環(huán)。健康志愿者靜脈使用放射標記的骨化三醇后,24小時內,大約27%的放射活性在糞便中發(fā)現,大約7%的放射活性在尿中發(fā)現。健康志愿者口服1ug放射標記的骨化三醇,24小時內大約10%的放射活性在尿中發(fā)現。靜脈使用放射標記的骨化三醇后第6天,尿中和糞便中平均累積排泄量分別是16%和49%。病人的特性腎病綜合征或接受血液透析的病人中,骨化三醇血藥濃度降低,達峰時間延長。
骨化三醇軟膠囊性狀是內容物為淡黃色至黃色油狀液體。
骨化三醇軟膠囊與洋地黃類藥物合用是對正在進行洋地黃類藥物治療的病人,應謹慎制定骨化三醇的用量,因為這類病人如發(fā)生高鈣血癥可能會誘發(fā)心律失常。
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(實習編緝:陳志方)
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