利福布汀膠囊的主要成份為利福布汀?；瘜W(xué)名：4-N-異丁基螺哌啶利福霉素S；4-脫氧-3，4-[2-螺(N-異丁基-4-哌啶基)]-(1H)-咪唑并-(2，5-雙氫)利福霉素S；螺哌啶利福霉素S。那么，利福布汀膠囊與抗肺孢菌藥合用如何呢？

利福布汀膠囊為紫紅色結(jié)晶性粉末。利福布汀膠囊是一個(gè)高親脂性藥物，利福布汀膠囊具有極強(qiáng)的膜透過能力，利福布汀膠囊可濃集于中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞內(nèi)。利福布汀膠囊正常人口服600mg后3h達(dá)峰濃度0.4～0.6mg/L，遠(yuǎn)低于利福平（12～14mg/L）。利福布汀膠囊的血漿半衰期個(gè)體差異較大，平均為45±16h，遠(yuǎn)大于利福平（3.5±0.8h）。利福布汀膠囊的血漿蛋白結(jié)合率為72%～85%，分布容積為45±17L/kg，總體清除率為0.69±0.32L/（h·kg）。

利福布汀膠囊用于AIDS(艾滋)病人鳥分枝桿菌感染綜合征，肺炎，慢性抗藥性肺結(jié)核。利福布汀膠囊對(duì)MAC、結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌在巨噬細(xì)胞內(nèi)的抗菌活性較利福平強(qiáng)。利福布汀膠囊若與環(huán)丙沙星、乙胺丁醇、阿米卡星等藥聯(lián)用可增強(qiáng)胞內(nèi)殺菌活性。利福布汀膠囊對(duì)MAC感染鼠的療效與藥物敏感度、劑量、給藥時(shí)間和療程有關(guān)，利福布汀膠囊的體內(nèi)抗MAC效果優(yōu)于阿齊霉素和利福噴汀。乙胺丁醇和克拉霉素的聯(lián)合治療效果好于單獨(dú)用藥。利福布汀膠囊對(duì)結(jié)核分枝桿菌感染鼠的治療效果優(yōu)于異煙肼，對(duì)異煙肼耐藥菌同樣有效，且治療周期更短。

利福布汀膠囊與抗肺孢菌藥合用：HIV感染病人每日利福布汀300mg/d與氨苯砜50mg聯(lián)用時(shí)氨苯砜的AUC下降27%～40%；如與SMZ-TMP聯(lián)用，可使后者的AUC下降15%～20%，但SMZ-TMP并不改變利福布汀的藥代動(dòng)力學(xué)。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）