佐米曲普坦片主要組成成份是佐米曲普坦。治療偏頭痛發(fā)作的推薦劑量為2.5mg(1片)。如果24小時(shí)內(nèi)癥狀持續(xù)或復(fù)發(fā),再次服藥仍有效。如需二次服藥,時(shí)間應(yīng)與首次服藥時(shí)間最少相隔2小時(shí)。那么,佐米曲普坦片藥理作用是怎樣呢?
佐米曲普坦片為白色或類(lèi)白色片。
佐米曲普坦片藥理作用是一種選擇性5—HTIB/ID受體激動(dòng)劑。通過(guò)激動(dòng)顱內(nèi)血管(包括動(dòng)靜脈吻合處)和三叉神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)上的5—HTIB/ID受體,引起顱內(nèi)血管收縮并抑制前炎癥神經(jīng)肽的釋放。
佐米曲普坦片藥物相互作用是:
1、沒(méi)有證據(jù)表明,使用偏頭痛預(yù)防性藥物(例如β—受體阻滯劑、口服二氫麥角胺、苯噻啶)對(duì)本藥的療效有任何影響。急性對(duì)癥治療,如使用撲熱息痛、滅吐靈及麥角胺不影響本品的藥代動(dòng)力學(xué)及耐受力。
2、在健康個(gè)體中,沒(méi)有見(jiàn)到本品與麥角胺有藥代動(dòng)力學(xué)的相互作用。本藥與麥角胺/咖啡因合用耐受性良好,與單獨(dú)應(yīng)用本藥相比,不良反應(yīng)沒(méi)有增加,血壓也無(wú)改變。
3、使用本藥治療12小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用其他5HTID激動(dòng)劑。使用嗎氯貝胺(一種特殊的單胺氧化酶—A抑制劑)后,佐米曲普坦的曲線(xiàn)下面積有少量增加(26%),活性代謝物的曲線(xiàn)下面積有三倍增加。因而對(duì)于使用單胺氧化酶—A抑制劑的患者,建議24小時(shí)內(nèi)服用本品的最大量為7.5mg。
4、司來(lái)吉蘭(一種單胺氧化酶—β抑制劑)和氯西汀(一種選擇性5—羥色胺再攝取抑制劑)對(duì)佐米曲普坦的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)沒(méi)有影響。健康老人中,佐米曲普坦的藥代動(dòng)力學(xué)與健康青年志愿者是相似的。
5、與西咪替丁、口服避孕藥合用時(shí),也可使本品的血藥濃度增加。與心得安合用可延緩本品的代謝。
佐米曲普坦片兒童用藥是用于兒童患者的安全性和有效性尚未確定。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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