硝苯地平緩釋片,擴(kuò)張冠狀動脈和周圍動脈作用最強(qiáng),抑制血管痙攣效果顯著,是變異型心絞痛的首選藥物。那么,硝苯地平緩釋片的功能主治是什么呢?
硝苯地平緩釋片的功能主治是:
1.原發(fā)性肺動脈高壓:肺動脈高壓可能與肺動脈血管平滑肌收縮作用有關(guān),實(shí)驗(yàn)證明硝苯地平能抑制肺動脈血管痙攣的作用。
2.心力衰竭:由于硝苯地平有擴(kuò)張體循環(huán)血管的效應(yīng),因而在左心衰竭時可作為減低后負(fù)荷藥物來使用。其治療心力衰竭作用機(jī)制,一是擴(kuò)張冠脈,改善心肌供氧,提供心肌的機(jī)械效能;二是擴(kuò)張體循環(huán)血管,降低后負(fù)荷而增加心排血量。此外硝苯地平可減少二尖瓣活主動脈瓣活主動脈瓣關(guān)閉不全時的飯流量并增加向前排血量,也有利于心功能改善。
3.支氣管哮喘:哮喘發(fā)作時氣道平滑肌收縮,腺體分泌亢進(jìn)而引起呼吸道阻塞的一系列癥狀.氣道平滑肌收縮作用也有賴于鈣離子,哮喘發(fā)作時膽堿能受體敏感,引起迷走神經(jīng)興奮,使大量乙酰膽堿釋放,導(dǎo)致氣道平滑肌上的鈣離子專用通道(即受體幻化鈣離子通道ReceptorOperatedCalciumChannel)開放鈣離子內(nèi)流增加,同時使細(xì)胞內(nèi)Cgmp水平升高,后者有促進(jìn)肌膜及肌漿網(wǎng)釋放鈣離子進(jìn)入肌漿,進(jìn)一步使鈣離子內(nèi)流增加,其結(jié)果致氣道平滑肌的興奮-收縮偶聯(lián)加強(qiáng),平滑肌張力增高,引起強(qiáng)烈的收縮。硝苯地平有拮抗鈣離子作用,從而阻斷了鈣離子專用通道,抑制氣道平滑肌收縮偶聯(lián),使平滑肌松弛,腺體分泌減少,因此可用于治療哮喘,Corri-s比較硝苯地平對運(yùn)動性哮喘肌組胺誘發(fā)哮喘的緩解作用。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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