服用卡培他濱片會引起高膽紅素血癥嗎？

來源：健客發(fā)布時間：2017/2/20 13:43:01

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卡培他濱片的主要成份為卡培他濱?；瘜W(xué)名：5’-脫氧-5-氟-N-[(戊氧基)羰基]-胞（嘧啶核）苷。那么，服用卡培他濱片會引起高膽紅素血癥嗎？

卡培他濱片為雙凸、長方形、桃色包衣片，除去包衣后顯白色?？ㄅ嗨麨I片用于紫杉醇和包括有蒽環(huán)類抗生素化療方案治療無效的晚期原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的進一步治療?？ㄅ嗨麨I片是一種對腫瘤細胞有選擇性活性的口服細胞毒性制劑?？ㄅ嗨麨I片結(jié)構(gòu)通過腫瘤相關(guān)性血管因子胸苷磷酸化酶在腫瘤所在部位轉(zhuǎn)化而成，從而最大程度的降低了5-氟尿嘧啶對正常人體細胞的損害?？ㄅ嗨麨I片在體外相對無細胞毒性?？ㄅ嗨麨I片在體內(nèi)該藥在酶的作用下轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶（5-FU）發(fā)揮作用。

卡培他濱片本身無細胞毒性，但可轉(zhuǎn)化為具有細胞毒性的5-氟尿嘧啶，卡培他濱片對人體有許多組織表達胸苷磷酸化酶，一些人類腫瘤表達這種酶的濃度高于周圍正常組織?？ㄅ嗨麨I片易于從胃腸道吸收。卡培他濱片在肝中，一種60KD的羧酸酯酶將卡培他濱大部分水解為5'-脫氧-5-氟胞苷（5'-DFCR）?？ㄅ嗨麨I片接著由存在于大多數(shù)組織包括腫瘤組織中的胞苷脫氨酶將5'-DFCR轉(zhuǎn)化為5'-脫氧-5-氟尿苷（5'-DFUR）。卡培他濱片中的胸苷磷酸化酶（dThdPase）將5'-DFUR水解為5-FU。

卡培他濱片可引起高膽紅素血癥。如果藥物相關(guān)的膽紅素升高]3.0XULN或肝轉(zhuǎn)氨酶（ALT，AST）升高]2.5XULN，應(yīng)立即中斷使用卡培他濱。當膽紅素降低至≤3.0XULN或者肝轉(zhuǎn)氨酶≤2.5XULN，可恢復(fù)使用卡培他濱。

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（實習(xí)編緝：陳志東）

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