鹽酸胺碘酮片對(duì)房室旁路前向傳導(dǎo)的抑制大于逆向。由于復(fù)極過(guò)度延長(zhǎng),口服后心電圖有QT間期延長(zhǎng)及T波改變,可以減慢心率15~20%,使PR和Q-T間期延長(zhǎng)10%左右。對(duì)冠狀動(dòng)脈及周圍血管有直接擴(kuò)張作用。可影響甲狀腺素代謝。本品特點(diǎn)為半衰期長(zhǎng),故服藥次數(shù)少,治療指數(shù)大,抗心律失常譜廣。那么,鹽酸胺碘酮片的注意事項(xiàng)有哪些?
鹽酸胺碘酮片的注意事項(xiàng)如下:
1、過(guò)敏反應(yīng),對(duì)碘過(guò)敏者對(duì)本品可能過(guò)敏。
2、對(duì)診斷的干擾:①心電圖變化:例如P-R及Q-T間期延長(zhǎng),服藥后多數(shù)患者有T波減低伴增寬及雙向,出現(xiàn)u波,此并非停藥指征;②極少數(shù)有AST、ALT及堿性磷酸酶增高;③甲狀腺功能變化,本品抑制周圍T4轉(zhuǎn)化為T(mén)3,導(dǎo)致T4及rT3增高和血清T3輕度下降,甲狀腺功能檢查通常不正常,但臨床并無(wú)甲狀腺功能障礙。甲狀腺功能檢查不正??沙掷m(xù)至停藥后數(shù)周或數(shù)月。
3、下列情況應(yīng)慎用:①竇性心動(dòng)過(guò)緩;②Q-T延長(zhǎng)綜合征;③低血壓;④肝功能不全;⑤肺功能不全;⑥嚴(yán)重充血性心力衰竭。
4、多數(shù)不良反應(yīng)劑量有關(guān),故需長(zhǎng)期服藥者盡可能用最小有效維持量,并應(yīng)定期隨診,用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查:①血壓;②心電圖,口服時(shí)應(yīng)特別注意Q-T間期;③肝功能;④甲狀腺功能,包括T3、T4及促甲狀腺激素,每3~6個(gè)月1次;⑤肺功能、肺部X射線片,每6~12個(gè)月1次;⑥眼科檢查。
5、鹽酸胺碘酮片口服作用的發(fā)生及消除均緩慢,臨床應(yīng)用根據(jù)病情而異。對(duì)危及生命的心律失常宜用短期較大負(fù)荷量,必要時(shí)靜脈負(fù)荷。而對(duì)于非致命性心律失常,應(yīng)用小量緩慢負(fù)荷。
6、鹽酸胺碘酮片半衰期長(zhǎng),故停藥后換用其他抗心律失常藥時(shí)應(yīng)注意相互作用。
起居有序,飲食有節(jié),運(yùn)動(dòng)有方,精神內(nèi)守,樂(lè)觀豁達(dá),能做到此幾條者,必是不祈善而有福,不求壽而自延!患者朋友應(yīng)該重視自己的身體健康。總的來(lái)說(shuō),本品的作用比較明確,效果不錯(cuò),在選擇購(gòu)買的時(shí)候不妨看看其他的相關(guān)資訊,這樣才能買得放心。同時(shí)在服用方法上面也應(yīng)多加了解。如需要購(gòu)買,可聯(lián)系我們的在線客服或者撥打熱線電話:400-086-5111。
(實(shí)習(xí)編輯:黃景裕)
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