氟伐他汀鈉膠囊的主要成分是氟伐他汀鈉，用于飲食治療未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和原發(fā)性混合型血脂異常（Fredricksonlla和llb型）。那么，氟伐他汀鈉膠囊的不良反應(yīng)有哪些呢？

氟伐他汀鈉膠囊主要在肝臟中起作用，肝臟也是其主要代謝部位。氟伐他汀鈉膠囊的循環(huán)藥物主要為氟伐他汀原形和無藥理學(xué)活性的代謝產(chǎn)物N-去異丙基丙酸。氟伐他汀鈉膠囊羥化的代謝產(chǎn)物有藥理學(xué)活性，但不進(jìn)入血液循環(huán)。氟伐他汀鈉膠囊在總排出放射活性的2%以下，氟伐他汀鈉膠囊的血漿清除率為1.8±0.8L/分。氟伐他汀鈉膠囊給予本藥40mg/天后，穩(wěn)態(tài)血藥濃度未顯示蓄積證據(jù)。

氟伐他汀鈉膠囊終末消除半衰期為2.3±0.9小時(shí)。氟伐他汀鈉膠囊在晚餐時(shí)或晚餐后4小時(shí)服藥者，兩者的藥-時(shí)曲線下面積無明顯差別。氟伐他汀鈉膠囊在一般人群中，氟伐他汀鈉膠囊的血濃度并不受年齡或性別的影響。氟伐他汀鈉膠囊主要經(jīng)膽道清除，并經(jīng)循環(huán)前代謝，故肝功能不全的病人可能會(huì)產(chǎn)生蓄積。

氟伐他汀鈉膠囊對健康志愿者服用后大約6%的放射性活性出現(xiàn)在尿中，93%在糞便中，排出的氟伐他汀只占不到標(biāo)記總量的2%。氟伐他汀鈉膠囊的血漿清除率（CL/f）為1.8±0.8l/min。氟伐他汀鈉膠囊服用80mg/日的穩(wěn)態(tài)血漿濃度未顯示蓄積效應(yīng)。氟伐他汀鈉膠囊口服40mg后終末半衰期為2.3±0.9小時(shí)。

氟伐他汀鈉膠囊的不良反應(yīng)：在開始本品治療前及治療期間，患者必須堅(jiān)持低膽固醇飲食。常規(guī)劑量推薦劑量為20或40毫克（1粒或2粒），每日一次，晚餐時(shí)或睡前吞服要根據(jù)個(gè)體對藥物和飲食治療的反映以及公認(rèn)的治療指南來調(diào)整劑量。膽固醇極高或?qū)λ幬锓从巢患颜?，可增加劑量?0毫克（2粒）每日兩次。給藥后，四周內(nèi)達(dá)到最大將LDL膽固醇作用。長期服用持續(xù)有效。腎功能不全患者的劑量由于本品幾乎完全由肝臟清楚，又有不到6%的藥物進(jìn)入尿液，因此，對輕至中度腎功能不全的患者不必調(diào)整計(jì)量。嚴(yán)重腎功能不全的患者不能用本品治療。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）