復(fù)方雷尼替丁膠囊為硬膠囊，內(nèi)容物為淡黃色顆粒和粉末。復(fù)方雷尼替丁膠囊每粒含鹽酸雷尼替丁（以雷尼替丁計(jì)）100毫克、枸櫞酸鉍鉀（以鉍計(jì)）110毫克。那么，復(fù)方雷尼替丁膠囊的老年患者用藥是怎樣呢？

復(fù)方雷尼替丁膠囊的吸收迅速，血藥濃度達(dá)峰時(shí)間在1-3小時(shí)，血漿蛋白結(jié)合率為15%；復(fù)方雷尼替丁膠囊的吸收率和吸收度隨給藥劑量增加而成比例增加；復(fù)方雷尼替丁膠囊的血漿半衰期為2-3小時(shí)；復(fù)方雷尼替丁膠囊在體內(nèi)主要代謝為N-氧化物、S-氧化物、N-脫甲基代謝產(chǎn)物，分別占給藥劑量的4%、1%和1%；雷復(fù)方雷尼替丁膠囊主要經(jīng)腎臟清除（約500ml/min），約占腎臟總清除率（約700ml/min）的70%。服用雷尼替丁一日兩次，不會(huì)在血漿中蓄積。

復(fù)方雷尼替丁膠囊的吸收占服用量的1%以下，復(fù)方雷尼替丁膠囊在男、女健康志愿者、消化性潰瘍和胃炎病人的吸收率相似。復(fù)方雷尼替丁膠囊吸收率和吸收度不隨劑量的增加而增加（口服枸櫞酸雷尼替丁鉍劑量大于800mg時(shí)），復(fù)方雷尼替丁膠囊的血漿半衰期為2.8~3.1h，大于99%的鉍在胃腸道中不吸收，直接排出體外。復(fù)方雷尼替丁膠囊一日兩次口服本品，鉍可蓄積。完成4周或6周療程的治療后3個(gè)月內(nèi)，多數(shù)患者鉍的血藥濃度及尿排泄量可恢復(fù)到治療前的水平。

復(fù)方雷尼替丁膠囊的老年患者用藥：1．老年患者（≥65歲）若用藥后僅血清雷尼替丁升高，而血清枸櫞酸鉍不高于普通人群，則一般無需調(diào)整劑量；2．腎臟清除率下降，有可能使老年患者血清雷尼替丁和枸櫞酸鉍升高，若肌酐清除率[25ml/min則禁用本品。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）