磺胺嘧啶片預(yù)防流行性腦脊髓膜炎成人常用量口服,一次1g,一日2次,療程2日。2個月以上嬰兒及小兒常用量口服,每日0.5g,療程2~3日。與肝毒性藥物合用時可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應(yīng)進行嚴密監(jiān)測。那么,磺胺嘧啶片與光敏藥物合用是怎樣呢?
磺胺嘧啶片口服吸收快,約可吸收給藥量的70%以上,單次口服2g后游離血藥峰濃度(Cmax)約為30~60mg/L。本品在體內(nèi)的分布與磺胺異噁唑相仿,可透過血-腦脊液屏障,腦膜無炎癥時,腦脊液中藥物濃度約為血藥濃度的50%,腦膜有炎癥時,腦脊液中藥物濃度約可達血藥濃度的50%~80%。該藥的血消除半衰期(t1/2β)在腎功能正常者約為8~13小時,腎功能衰竭者消除半衰期(t1/2β)延長,給藥后48~72小時內(nèi)以原形自尿中排出給藥量的60%~85%。藥物在尿中溶解度低,易發(fā)生結(jié)晶尿。腹膜透析不能排出本品,血液透析僅中等度清除該藥。本品的蛋白結(jié)合率為38%~48%。
磺胺嘧啶片治療一般感染:成人常用量口服,一次1g,一日2次,首次劑量加倍。2個月以上嬰兒及小兒常用量口服,按體重一次25~30mg/kg,一日2次,首次劑量加倍(總量不超過2g)。
磺胺嘧啶片禁忌是:
1.對磺胺類藥物過敏者禁用;
2.孕婦、哺乳期婦女禁用;
3.小于2個月以下嬰兒禁用;
4.肝、腎功能不良者禁用。
磺胺嘧啶片與光敏藥物合用時可能發(fā)生光敏作用相加。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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