艾司西酞普蘭增進中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺(5-HT)能的作用,抑制5-羥色胺的再攝取,臨床用于抑郁癥的治療。動物研究表明,艾司西酞普蘭為選擇性5-羥色胺再攝取抑制(SSRI),而對去甲腎上腺素和多巴胺再攝取作用微弱,其作用為西酞普蘭右旋對映體作用的100倍。艾司西酞普蘭對5-羥色胺1-7受體或其他受體包括α和β腎上腺素、多巴胺1-5、組胺1、蕈毒堿1-5和苯二氮卓受體無作用或非常小,另外對Na+、K+、Cl-和Ca++離子通道無作用。詳見內(nèi)包裝說明書。酸艾司西酞普蘭片(來士普)有什么停藥癥狀?
草酸艾司西酞普蘭片(來士普)治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
草酸艾司西酞普蘭化學名:S(+)-1-(3-二甲氨丙基)-1-(4-氟代苯基)-1,3-二氫異苯并呋喃-5腈草酸鹽結構式:分子式:C20H21FN2O·C2H2O4分子量:414.42。
草酸艾司西酞普蘭片(來士普)片劑5mg;為圓形、白色薄膜衣片。10mg為橢圓形,白色薄膜衣片。
草酸艾司西酞普蘭片(來士普)用法用量:
用法:口服,可以與食物同服。
用量:抑郁障礙每日1次。常用劑量為每日10mg,根據(jù)患者的個體反應,每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后,應持續(xù)治療至少6個月以鞏固療效。
伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙每日1次。建議起始劑量為每日5mg,持續(xù)一周后增加至每日10mg。根據(jù)患者的個體反應,劑量還可以繼續(xù)增加,至最大劑量每日20mg。治療約3個月可取得最佳療效。療程一般持續(xù)數(shù)月。
老年患者(>65歲)推薦以上述常規(guī)起始劑量的半量開始治療,最大劑量也應相應降低。
兒童和青少年(<18歲)來士普不適用于兒童和18歲以下的青少年。
腎功能降低者輕中度腎功能降低者(CLCR<30ml/分鐘)不需要調(diào)整劑量,嚴重腎功能降低的患者慎用。
肝臟功能降低者建議起始劑量每日5mg,持續(xù)治療2周。根據(jù)患者的個體反應,劑量可以增加至每日10mg。
CYP2C19慢代謝者對于已知是CYP2C19慢代謝的患者,建議起始劑量每日5mg,持續(xù)治療2周,根據(jù)患者的個體反應,可將劑量增加至每日10mg。
停藥癥狀:應避免突然停藥。需要停止本品治療時,應該在1-2周內(nèi)逐漸減少劑量,以避免出現(xiàn)停藥癥狀。每日20mg以上劑量的安全性還未得到證實。
健客溫馨提醒,為了您的健康,用藥一定要謹遵醫(yī)囑,按照醫(yī)師的要求來用藥治療。你要是有需要,您可以到健客咨詢我們的專業(yè)人士,也可以撥打我們的熱線電話400-086-5111,我們真誠為您服務。
(實習編輯:孫媛媛)
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