血漿蛋白結(jié)合率約為93%。非那雄胺的分布容積約為76升。按每天1mg劑量連續(xù)用藥達(dá)穩(wěn)態(tài)后,血漿中非那雄胺峰值濃度平均為9.2ng/ml,在給藥后1到2小時(shí)達(dá)此峰值,0-24小時(shí)的藥時(shí)曲線下面積為53ng•hr/ml。在腦脊液中可檢測(cè)到非那雄胺,但是并非主要分布在腦脊液中。用藥后在精液中也已檢測(cè)到了微量的非那雄胺。非那雄胺片(保法止)對(duì)PSA水平有影響嗎?
非那雄胺片(保法止)適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)并防止繼續(xù)脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
非那雄胺片(保法止)的注意事項(xiàng)如下:
對(duì)于有大量殘留尿或嚴(yán)重尿流減少的患者,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)其尿路梗阻的情況。
對(duì)前列腺特異抗原及前列腺癌檢查的影響:目前為止,用本藥治療前列腺癌患者還未見(jiàn)臨床療效。且使用本藥與使用安慰劑的患者前列腺癌的總發(fā)病率沒(méi)有顯著差異。建議在接受本藥治療前及治療期間,應(yīng)定期做直腸指檢,以及其它的前列腺癌檢查。
對(duì)PSA水平的影響:血清PSA濃度與患者的年齡和前列腺體積有關(guān),而前列腺體積又與患者的年齡有關(guān)。當(dāng)評(píng)價(jià)PSA實(shí)驗(yàn)室測(cè)定結(jié)果時(shí),應(yīng)考慮接受本藥治療的患者的第一個(gè)月內(nèi)PSA降低的事實(shí)。大多數(shù)患者在治療的第一個(gè)月內(nèi)PSA迅速降低,隨后PSA水平穩(wěn)定在一個(gè)新的基線值上。治療后基線值約為治療前基線值的一半。因此,用本藥治療6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間的患者,在與未經(jīng)治療男性的正常PSA值相比較時(shí),PSA值應(yīng)該加倍。
對(duì)妊娠和哺乳的影響:本藥禁用于懷孕和可能懷孕的婦女。由于包括非那雄胺在內(nèi)的Ⅱ型;-還原酶抑制劑具有抑制睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮的作用,當(dāng)懷孕婦女服用的,可引起男性胎兒外生殖器異常。由于存在吸收非那雄胺后,繼而對(duì)男性胎兒產(chǎn)生危險(xiǎn)的可能性,當(dāng)服用懷孕或可能受孕時(shí),不應(yīng)觸摸本藥的碎片和裂片,避免接觸其活性成分。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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