地高辛，用于各種急性和慢性心功能不全以及室上性心動過速、心房顫動和撲動等。通?？诜?，對嚴重心力衰竭患者則采用靜脈注射。磷酸西格列汀片(捷諾維)為淺褐色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。磷酸西格列汀片(捷諾維)可以與地高辛聯(lián)合使用嗎？

磷酸西格列汀片(捷諾維)的主要成份是磷酸西格列汀。

磷酸西格列汀片(捷諾維)分子式：C16H15F6N5O·H3PO4·H2O。分子量：523.32。

磷酸西格列汀片(捷諾維)適應(yīng)癥/功能主治：單藥治療磷酸西格列汀片(捷諾維)配合飲食控制和運動，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率[CrCl]≥50mL/min，相應(yīng)的血清肌酐水平大約為男性≤1.7mg/dL和女性≤1.5mg/dL）服用本品時，不需要調(diào)整劑量。(詳見包裝內(nèi)部說明書)

磷酸西格列汀片(捷諾維)的藥物相互作用如下：

在藥物相互作用研究中，西格列汀對以下藥物的藥代動力學(xué)不存在具有臨床意義的影響：二甲雙胍、羅格列酮、格列本脲、辛伐他汀、華法林以及口服避孕藥。根據(jù)這些數(shù)據(jù)，西格列汀不會對CYP同工酶CYP3A4、2C8或2C9產(chǎn)生抑制作用。

根據(jù)體外研究數(shù)據(jù)，西格列汀也不會抑制CYP2D6、1A2、2C19或2B6或誘導(dǎo)CYP3A4。在2型糖尿病患者中，二甲雙胍每日兩次多劑量給藥與西格列汀聯(lián)合治療不會顯著改變西格列汀的藥代動力學(xué)。

在2型糖尿病患者中進行了人群藥代動力學(xué)分析顯示，聯(lián)合用藥不會對西格列汀的藥代動力學(xué)產(chǎn)生具有臨床意義的影響。接受評估的藥物是2型糖尿病患者常用的藥物，其中包括降膽固醇藥物（例如：他汀類藥物、貝特類藥物、依折麥布）；

抗血小板藥物（例如：氯吡格雷）；

抗高血壓藥物（例如：ACE抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、氫氯噻嗪）；

鎮(zhèn)痛劑和非甾體類抗炎藥（例如：萘普生、雙氯芬酸、塞來考昔）；

抗抑郁藥物（例如：布普品、氟西汀、舍曲林）；抗組胺類藥物（例如：西替利嗪）；

質(zhì)子泵抑制劑（例如：奧美拉唑、蘭索拉唑）以及治療勃起功能障礙的藥物（例如：昔多芬）。

地高辛與西格列汀聯(lián)合使用時，前者的血漿濃度-時間曲線下面積（AUC，11%）以及平均血漿峰濃度（Cmax，18%）略有升高。這些變化沒有臨床意義。對同時接受地高辛治療的患者應(yīng)該進行適當(dāng)監(jiān)測。不需要對地高辛或本品的使用劑量進行調(diào)整。(詳見包裝內(nèi)部說明書)

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（實習(xí)編輯：孫媛媛）