阿法骨化醇軟膠囊口服后經(jīng)小腸吸收后在肝臟可以直接轉(zhuǎn)化為活性維生素D,甚至在骨骼中也能轉(zhuǎn)化,而不需腎臟轉(zhuǎn)化,故適宜老年人和腎功能不全的患者。那么,阿法骨化醇軟膠囊的藥物相互作用怎樣的呢?
阿法骨化醇軟膠囊通過增加小腸和腎小管對鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與釋放,減少破骨細(xì)胞形成,從而抑制骨吸收。
1.鈣劑:與鈣劑合用可能會引起血鈣升高,應(yīng)監(jiān)測血鈣。
2.噻嗪類利尿劑:此類利尿劑可促進(jìn)腎臟對鈣的吸收,合用時有發(fā)生高鈣血癥的危險。
3.洋地黃糖苷類:應(yīng)用洋地黃類藥物的患者若出現(xiàn)高鈣血癥易誘發(fā)心律失常,若與本藥合用應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血鈣。
4.巴比妥類、抗驚厥藥:這些藥可加速活性維生素D代謝物在肝內(nèi)代謝,降低藥效,故應(yīng)適當(dāng)加大本藥劑量。
5.胃腸吸收抑制劑:消膽胺或含鋁抗酸藥可減少本藥吸收,兩者不宜同服,應(yīng)間隔2小時先后服藥。
阿法骨化醇軟膠囊主要適用于以下病癥:1、佝僂病和軟骨病。2、腎性骨病。3、骨質(zhì)疏松癥。4、甲狀旁腺功能減退癥。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉勝能)
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