利巴韋林噴劑的主要成份為利巴韋林。利巴韋林噴劑為無色的澄清液體，掀壓手動泵，藥液即呈霧狀噴出。那么，利巴韋林噴劑用于腎功能障礙患者是怎樣呢？

利巴韋林噴劑的體外具抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長的作用。利巴韋林噴劑進入被病毒感染的細胞后迅速磷酸化，利巴韋林噴劑產物作為病毒合成酶的競爭性抑制劑，利巴韋林噴劑可以抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鳥苷轉移酶，從而引起細胞內鳥苷三磷酸的減少，損害病毒RNA和蛋白質合成，抑制病毒的復制與傳播。

利巴韋林噴劑為合成的核苷類抗病毒藥。利巴韋林噴劑的體外細胞培養(yǎng)試驗表明，利巴韋林噴劑對呼吸道合胞病毒（RSV）具有選擇性抑制作用。利巴韋林噴劑是一種前體藥物，當微生物遺傳載體類似于嘌呤RNA的核苷酸時，利巴韋林噴劑會干擾病毒復制所需的RNA的代謝。利巴韋林噴劑究竟如何影響病毒的復制，尚不清楚。利巴韋林噴劑并不改變病毒的吸附、侵入和脫殼過程，利巴韋林噴劑也不誘導干擾素的產生。

利巴韋林噴劑用于腎功能障礙：患有不同程度的腎功能障礙的HCV感染患者中服單劑量（400mg）的利巴韋林后，肌酐清除率值在10～30ml/min的患者較對照組（肌酐清除率>90ml/min）AUCtf值大了3倍，較肌酐清除率值在30～60ml/min的患者AUCtf值大了2倍，這均是因為清除率下降減少了藥物消除。多次給藥后利巴韋林的藥代參數很難預測。血液透析不能有效清除利巴韋林。肌酐清除率<50ml/min的患者，不推薦使用利巴韋林。

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（實習編緝：陳志東）