苯妥英口服吸收較慢，85～90%由小腸吸收，新生兒吸收甚差。靜脈注射吸收快速；肌注吸收不完全且不規(guī)則，一次量峰值僅為口服的1/3?？诜瑒┑纳锢枚燃s為75%，吸收后分布于細(xì)胞內(nèi)外液，細(xì)胞內(nèi)可能多于細(xì)胞外。蛋白結(jié)合率很高，為88～92%,主要與白蛋白結(jié)合，在腦組織內(nèi)蛋白結(jié)合可能還可略高。奧氮平片與苯妥英可以合用嗎？

奧氮平片口服吸收快而完全，食物對(duì)其吸收速率和程度無(wú)影響，吸收后迅速?gòu)V泛分布到各組織，生物利用度個(gè)體差異較大，平均約50%～60%，有肝臟首過(guò)效應(yīng)。服藥后3.2小時(shí)(1～4小時(shí))達(dá)血漿峰濃度，消除半衰期（t1/2b）平均9小時(shí)（3.6～14.3小時(shí)），表觀(guān)分布容積（Vd）4.04～13.78L/kg，組織結(jié)合率高。經(jīng)肝臟代謝，80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中，主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。在同等劑量與體重一定的情況下，女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人，吸煙可加速本品的代謝，腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。本品可從乳汁中分泌且可通過(guò)血腦屏障。

奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。

奧氮平片(歐蘭寧)的藥物相互作用如下：

1．本品與乙醇或與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用可增加中樞抑制作用。

2．本品與抗高血壓藥合用有增加體位性低血壓的危險(xiǎn)。

3．本品與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿作用。

4．本品與地高辛、肝素、苯妥英、華法令合用，可加重骨髓抑制作用。

5．本品與碳酸鋰合用，有增加驚厥、惡性綜合征、精神錯(cuò)亂與肌張力障礙的危險(xiǎn)。

6．本品與氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平。

7．本品與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著升高，并有報(bào)道誘發(fā)癲癇發(fā)作。

合理的服用藥物，可以讓藥物的藥效發(fā)揮到最好，使您盡快恢復(fù)健康，如果您還有什么疑問(wèn)，您可以到健客咨詢(xún)?cè)诰€(xiàn)客服，或者撥打我們的熱線(xiàn)電話(huà)400-086-5111。我們的專(zhuān)業(yè)人士將為您提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)!

（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）