藥物相互作用很常見(jiàn)，有的病人服藥后病情更加惡化，有些人服了一些藥后，出現(xiàn)了不良的反應(yīng)，都有可能是藥物之間的相互作用引起的。利托那韋對(duì)人免疫缺陷病毒(HIV)有抑制活性。對(duì)HIV-1和HIV-2天門(mén)冬氨酸蛋白酶有抑制作用。本品為蛋白酶抑制劑，可阻止免疫缺陷病毒(HIV)蛋白酶，該酶影響病毒的終末形成。本品抑制HIV蛋白酶以致該酶不能加工多聚蛋白，從而不能產(chǎn)生形態(tài)成熟的HIV顆粒。由于該顆粒仍處于不成熟階段，故HIV細(xì)胞之間的蔓延減緩。據(jù)此，蛋白酶抑制可阻止發(fā)生新的感染病灶，并延緩疾病的進(jìn)展。本品是一種可口服的HIV-1和HIV-2天門(mén)冬氨酸蛋白酶多肽無(wú)機(jī)物抑制劑。在體外，它能拮抗所有HIV實(shí)驗(yàn)病毒株，同時(shí)具有抗齊多夫定敏感株或耐藥病毒株的作用。本品對(duì)HIV蛋白酶有選擇性親和作用，其抗人天門(mén)冬氨酸蛋白酶抑制作用甚微。利托那韋片可以與圣約翰草同時(shí)使用嗎？

利托那韋片適應(yīng)癥/功能主治：?jiǎn)为?dú)或與抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的核苷類藥物合用治療晚期或非進(jìn)行性的艾滋病病人。

利托那韋片口服600mg，2次/d，最好與食物同服。

利托那韋片若與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)產(chǎn)生藥物相互作用，所以為避免多種藥物間的相互作用，利托那韋片應(yīng)慎與下面這些藥物同用：

1、利福平。利福平能夠大幅降低洛匹那韋的血藥濃度，從而顯著降低其治療效果。

2、皮質(zhì)類固醇。洛匹那韋利托那韋片與氟替卡松丙酸酯聯(lián)合使用可增加血漿中氟替卡松丙酸酯濃度，并導(dǎo)致血清中皮質(zhì)醇濃度明顯降低。接受利托那韋并吸入或鼻內(nèi)給藥氟替卡松丙酸酯的患者報(bào)告具有包括柯興綜合征和腎上腺抑制癥狀在內(nèi)的全身性皮質(zhì)類固醇癥狀。利托那韋片與其它吸入性皮質(zhì)類固醇(如布地奈德)合用時(shí)會(huì)產(chǎn)生和氟替卡松聯(lián)合使用相似的代謝效果。

3、治療勃起功能障礙的藥物。在接受利托那韋片治療的患者中，處方給予西地那非、他達(dá)拉非和伐地那非時(shí)，應(yīng)該特別謹(jǐn)慎。這些藥物和利托那韋片合用時(shí)被認(rèn)為可導(dǎo)致這些藥物濃度的連續(xù)增加而增加例如低血壓和勃起時(shí)間延長(zhǎng)等不良事件。

4、植物藥。不推薦同時(shí)使用洛匹那韋利托那韋片和圣約翰草(貫葉連翹提取液)或含圣約翰草的制品。同時(shí)使用這些藥物會(huì)降低蛋白酶抑制劑的濃度，可導(dǎo)致洛匹那韋療效喪失，并使病毒對(duì)洛匹那韋或這類蛋白酶抑制劑產(chǎn)生耐藥性。當(dāng)然，除此之外還有一些藥物也是不能用于和利托那韋片一同治療的，所以大家如需使用利托那韋片，則一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

為了您的用藥安全，使用前可詢問(wèn)醫(yī)師相關(guān)事宜，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，切勿隨意用藥。亦可求助于健客，咨詢相關(guān)藥物信息以及選購(gòu)正規(guī)藥物。您可以撥打我們的熱線電話400-086-5111，我們會(huì)有專業(yè)的人士為您解答。

（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）