復(fù)方卡托普利片的孕婦用藥：品能通過(guò)胎盤(pán)。本品可排入乳汁，其濃度約為母體血藥濃度的1%，故授乳婦女應(yīng)用必須權(quán)衡利弊。孕婦吸收ACEⅠ可影響胎兒發(fā)育，甚至引起胎兒死亡，孕婦禁用。那么，復(fù)方卡托普利片會(huì)出現(xiàn)皮疹的？

復(fù)方卡托普利片為復(fù)方制劑，其組份為：每片含卡托普利10mg，氫氯噻嗪6mg。復(fù)方卡托普利片主要增加腎臟對(duì)氯化鈉的排出而起到利尿作用，復(fù)方卡托普利片可以使血容量減少，復(fù)方卡托普利片發(fā)揮降壓效應(yīng)。

復(fù)方卡托普利片的降壓作用為進(jìn)行性，約數(shù)周達(dá)最大治療作用。復(fù)方卡托普利片在肝內(nèi)代謝為二硫化物等。復(fù)方卡托普利片經(jīng)腎臟排泄，復(fù)方卡托普利片約40%~50%以原形排出，其余為代謝物，復(fù)方卡托普利片可在血液透析時(shí)被清除。復(fù)方卡托普利片不能通過(guò)血腦屏障。復(fù)方卡托普利片吸收迅速而完全，2小時(shí)出現(xiàn)作用，約4小時(shí)達(dá)到高峰，復(fù)方卡托普利片的作用可維持約12小時(shí)，復(fù)方卡托普利片主要經(jīng)腎臟排泄。

復(fù)方卡托普利片口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。復(fù)方卡托普利片口服后15分鐘起效，1~1.5小時(shí)達(dá)血藥峰濃度。持續(xù)6~12小時(shí)。復(fù)方卡托普利片的血循環(huán)中卡托普利的25%~30%與蛋白結(jié)合。復(fù)方卡托普利片的半衰期短于3小時(shí)，復(fù)方卡托普利片對(duì)腎功能損害時(shí)會(huì)產(chǎn)生藥物潴留。復(fù)方卡托普利片對(duì)心力衰竭患者，復(fù)方卡托普利片可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力，復(fù)方卡托普利片具有增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。

復(fù)方卡托普利片的皮疹，可能伴有瘙癢和發(fā)熱，常發(fā)生于治療4周內(nèi)，呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、停藥或給抗組胺藥后消失，7%～10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽(yáng)性。

復(fù)方卡托普利片與利尿藥同用使降壓作用增高，但應(yīng)避免引起嚴(yán)重低血壓，故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開(kāi)始用小劑量，逐漸調(diào)整劑量。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）