復(fù)方卡托普利片的孕婦用藥：品能通過(guò)胎盤(pán)。本品可排入乳汁，其濃度約為母體血藥濃度的1%，故授乳婦女應(yīng)用必須權(quán)衡利弊。孕婦吸收ACEⅠ可影響胎兒發(fā)育，甚至引起胎兒死亡，孕婦禁用。那么，復(fù)方卡托普利片會(huì)出現(xiàn)粒細(xì)胞減少？

復(fù)方卡托普利片為復(fù)方制劑，其組份為：每片含卡托普利10mg，氫氯噻嗪6mg。復(fù)方卡托普利片主要增加腎臟對(duì)氯化鈉的排出而起到利尿作用，復(fù)方卡托普利片可以使血容量減少，復(fù)方卡托普利片發(fā)揮降壓效應(yīng)。

復(fù)方卡托普利片為競(jìng)爭(zhēng)性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，復(fù)方卡托普利片可以使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，復(fù)方卡托普利片通過(guò)抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。復(fù)方卡托普利片還可通過(guò)干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管。復(fù)方卡托普利片對(duì)心力衰竭患者，復(fù)方卡托普利片可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力，復(fù)方卡托普利片具有增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。

復(fù)方卡托普利片用于治療高血壓，復(fù)方卡托普利片可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。復(fù)方卡托普利片用于治療心力衰竭，復(fù)方卡托普利片可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。復(fù)方卡托普利片主要增加腎臟對(duì)氯化鈉的排出而起到利尿作用，復(fù)方卡托普利片可以使血容量減少，復(fù)方卡托普利片發(fā)揮降壓效應(yīng)。復(fù)方卡托普利片經(jīng)動(dòng)物物實(shí)驗(yàn)和臨床研究證明，復(fù)方卡托普利片能明顯增強(qiáng)降壓作用。復(fù)方卡托普利片可通過(guò)乳汁分泌，復(fù)方卡托普利片可以通過(guò)胎盤(pán)。

服用復(fù)方卡托普利片少見(jiàn)的有白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，白細(xì)胞減少與劑量相關(guān)，治療開(kāi)始后3～12周出現(xiàn)，以10～30天最顯著，停藥后持續(xù)2周。

復(fù)方卡托普利片與利尿藥同用使降壓作用增高，但應(yīng)避免引起嚴(yán)重低血壓，故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開(kāi)始用小劑量，逐漸調(diào)整劑量。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）