腹瀉是一種常見癥狀,俗稱“拉肚子”,是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率,糞質稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、黏液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。利托那韋片口服600mg,2次/d,最好與食物同服。服用利托那韋片會出現腹瀉嗎?
利托那韋片耐受性一般良好。常見的不良反應有惡心(23%~26%)、嘔吐(13%~15%)、腹瀉(13%~18%)、虛弱(9%~14%〕、腹痛(3%~7%)、厭食(1%~6%)、味覺異常(1%~10%)、感覺異常(3%~6%)。此外還有頭痛、血管擴張和實驗室化驗異常,如三酰甘油(甘油三酯)與膽固醇、丙氨酸轉氨酶與天冬氨酸轉氨酶、尿酸值升高。本品不良反應發(fā)生率在治療開始2~4周最大,因為在此時期內本品血濃度高。
口服吸收較好,生物利用度為60%以上,單劑量400mg頓服,血漿藥物濃度達峰時間為2~4h,血藥峰濃度53μg/ml。其劑量與血漿峰濃度和藥-時曲線面積等參數呈非線性關系,可能與其可飽和的一過性代謝有關。進餐口服用血漿峰濃度和藥-時曲線面積可升高63%,濃度達峰時間延遲1.6h。服用口服液1h后飲用巧克力奶不會影響其吸收程度和速率。在血漿和淋巴結濃度高,血漿半衰期為3~3.5h,血漿蛋白結合率為98%。主要在肝代謝,通過細胞色素P450氧化酶系統異構酶CYP3A和CYP2D6代謝,生成至少5種代謝物,主要代謝物也具抗毒活性,劑量的87%由糞便中排出,12%由尿液中排出,其中各含原形藥物為36%和3.5%。
利托那韋片適應癥/功能主治:單獨或與抗逆轉錄病毒的核苷類藥物合用治療晚期或非進行性的艾滋病病人。
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(實習編輯:孫媛媛)
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