洛匹那韋利托那韋片的蛋白酶抑制可阻止發(fā)生新的感染病灶，并延緩疾病的進(jìn)展。利托那韋片是一種可口服的HIV-1和HIV-2天門(mén)冬氨酸蛋白酶多肽無(wú)機(jī)物抑制劑。那么，洛匹那韋利托那韋片會(huì)引起胰腺炎的？

利托那韋片口服液制劑氣味不佳，可與巧克力、牛奶或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品同服，以掩蓋其討厭的氣味。

人們已對(duì)洛匹那韋與利托那韋合并給藥時(shí)在健康成年志愿者和HIV感染患者的藥代動(dòng)力學(xué)特性進(jìn)行了研究；這兩組人群間沒(méi)有明顯差異。洛匹那韋基本上全部由肝臟CYP3A代謝。利托那韋抑制肝臟CYP3A對(duì)洛匹那韋的代謝，從而提高洛匹那韋的血漿濃度。在不同試驗(yàn)中，HIV感染患者服用本品400/100mg每日兩次后，所得洛匹那韋的平均穩(wěn)態(tài)血漿濃度比利托那韋高15-20倍。利托那韋血漿濃度比利托那韋按600mg每日兩次給藥所得濃度的7%還低。洛匹那韋的體外抗病毒EC50約比利托那韋低10倍。因此，本品的抗病毒活性是由洛匹那韋產(chǎn)生的。

胰腺炎

在接受本品治療的患者中有發(fā)生胰腺炎的報(bào)告，也有一些患者發(fā)生了高甘油三酯血癥。絕大多數(shù)報(bào)告病例中，患者系既往有胰腺炎罹患病史和/或與其它可引發(fā)胰腺炎的藥物進(jìn)行合并治療。甘油三酯顯著升高是發(fā)生胰腺炎的一個(gè)危險(xiǎn)因素。中晚期艾滋病患者可能會(huì)有甘油三酯升高和發(fā)生胰腺炎的危險(xiǎn)。

如果出現(xiàn)臨床癥狀（惡心、嘔吐和腹痛）或者實(shí)驗(yàn)室檢查異常（如血清脂肪酶或淀粉酶升高），應(yīng)考慮發(fā)生胰腺炎的可能。應(yīng)對(duì)出現(xiàn)這些癥狀或體征的患者進(jìn)行評(píng)估，如果診斷為胰腺炎，應(yīng)暫時(shí)停止本品的治療。

利托那韋片的哺乳期婦女用藥：尚不知本品在人乳中是否分泌，哺乳婦女應(yīng)停止授乳，以免將HIV傳染給嬰兒。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）