賴諾普利片是新一代血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)，后者可催化血管緊張素I轉(zhuǎn)換為血管收縮肽，即血管緊張素Ⅱ。血管緊張素Ⅱ可刺激腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮，抑制ACE可使血管緊張素Ⅱ濃度降低，從而使升壓作用及醛固酮分泌下降，后者的降低導(dǎo)致血清鉀的升高。那么，賴諾普利片必須從小劑量開(kāi)始嗎？

賴諾普利片主要通過(guò)抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)降低血壓，同時(shí)賴諾普利亦對(duì)低腎素性高血壓有降壓作用。

但是應(yīng)用利尿劑或有心力衰竭、脫水及鈉耗竭病人對(duì)賴諾普利片極敏感，必須從小劑量開(kāi)始，以避免低血壓。賴諾普利片的不良反應(yīng)與其它的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相似，常見(jiàn)咳嗽、頭昏、頭痛、心悸、乏力等，咳嗽為干咳，往往是不能應(yīng)用本藥的主要原因，因此患者在服用時(shí)應(yīng)該有所注意。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃景裕）