單硝酸異山梨酯片為白色片。主要成份為單硝酸異山梨酯，化學(xué)名稱(chēng)為：1，4：3，6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯。那么，單硝酸異山梨酯片禁忌是怎樣呢？

單硝酸異山梨酯片口服一次10-20mg，1日2~3次，嚴(yán)重病例可用40mg，一日2~3次。

單硝酸異山梨酯片為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其它有機(jī)硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥(niǎo)苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未觀察。

單硝酸異山梨酯片禁忌是下列情況禁用本品：對(duì)單硝酸異山梨酯或其他組分過(guò)敏急性循環(huán)衰竭（休克、虛脫）心源性休克（除非有適當(dāng)措施維持足夠的舒張末期壓力）肥厚梗阻型心肌病、縮窄型心包炎或心包填塞嚴(yán)重低血壓（收縮壓低于90mmHg）顱內(nèi)壓增高者嚴(yán)重貧血癥者青光眼患者用硝酸酯類(lèi)治療期間，不可使用西地那非。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）