卡托普利片主要成份是卡托普利?;瘜W(xué)名:1-[(2S)--2-甲基-3-巰基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。分子式:C9H15NO3S。分子量:217.29。那么,卡托普利片不良反應(yīng)是怎樣呢?
卡托普利片為白色劃痕壓制片。
卡托普利片為競(jìng)爭(zhēng)性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,并通過(guò)抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。本品還可通過(guò)干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管。對(duì)心力衰竭患者,本品也可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力,增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。
卡托普利片不良反應(yīng)是:
1.較常見(jiàn)的有:
(1)皮疹,可能伴有瘙癢和發(fā)熱,常發(fā)生于治療4周內(nèi),呈斑丘疹或蕁麻疹,減量、停藥或給抗組胺藥后消失,7%~10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽(yáng)性。
(2)心悸,心動(dòng)過(guò)速,胸痛。
(3)咳嗽。(4)味覺(jué)遲鈍。
2.較少見(jiàn)的有:
(1)蛋白尿,常發(fā)生于治療開(kāi)始8個(gè)月內(nèi),其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥,但蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)漸減少,療程不受影響。
(2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時(shí)。
(3)血管性水腫,見(jiàn)于面部及四肢,也可引起舌、聲門(mén)或喉血管性水腫,應(yīng)予警惕。
(4)心率快而不齊。
(5)面部潮紅或蒼白。
3.少見(jiàn)的有:白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少,有發(fā)熱、寒戰(zhàn),白細(xì)胞減少與劑量相關(guān),治療開(kāi)始后3~12周出現(xiàn),以10~30天最顯著,停藥后持續(xù)2周。伴有腎衰者應(yīng)加強(qiáng)警惕,同服別嘌呤醇可增加此種危險(xiǎn)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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