高鉀血癥,最為常見,尤其是單獨(dú)用藥、進(jìn)食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時。即使與噻嗪類利尿藥合用,高鉀血癥的發(fā)生率仍可達(dá)8.6%-26%,且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn),故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖。那么,螺內(nèi)酯片口服吸收較好嗎?
螺內(nèi)酯片口服吸收較好,生物利用度大于90%,血漿蛋白結(jié)合率在90%以上,進(jìn)入體內(nèi)后80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮(canrenone),口服1日左右起效,2~3日達(dá)高峰,停藥后作用仍可維持2~3日。
依服藥方式不同T1/2有所差異,每日服藥1~2次時平均19小時(13~24小時),每日服藥4次時縮短為12.5小時(9~16小時)。無活性代謝產(chǎn)物從腎臟和膽道排泄,約有10%以原形從腎臟排泄。
在服用螺內(nèi)酯片期間,患者切勿過量服用螺內(nèi)酯片,避免出現(xiàn)其他不可預(yù)料的的副作。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃景裕)
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