辛伐他汀滴丸的主要成分為辛伐他汀?；瘜W名：｛1S-[1α，3α，7β，8β（2S，4S）8αβ]｝-1，2，3，7，8，8α-六氫-3，7-二甲基-8-[2-(四氫-4-羥基-6-氧代-2H-吡喃-2-基)乙基]-l-萘基-2，2-二甲基丁酸酯。那么，辛伐他汀滴丸的肝臟作用是怎樣呢？

辛伐他汀滴丸治療期間載脂蛋白B(ApoB)也明顯下降。因為每個LDL微粒包含一分子ApoB，而在主要以LDL-C升高(不伴隨VLDL升高)患者別的脂蛋白中發(fā)現了很少的ApoB，辛伐他汀滴丸不僅可從LDL除去膽固醇，而且可降低循環(huán)LDL微粒的濃度。辛伐他汀滴丸可降低VLDL和甘油三酯(TG)，并升高HDL-C。辛伐他汀滴丸對于脂蛋白(a)、纖維蛋白原和冠心病的其他的生化指標的影響尚不明確。

辛伐他汀滴丸可降低正常的和升高的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平。辛伐他汀滴丸低密度脂蛋白(LDL)由極低密度脂蛋白(VLDL)生成，辛伐他汀滴丸主要通過高親和力的LDL受體被分解代謝。辛伐他汀滴丸通過降低VLDL膽固醇濃度、誘導LDL受體的生成而降低LDL，從而導致LDL-C的產生減少和/或分解代謝增加。

辛伐他汀滴丸的肝臟作用：臨床研究中，少數接受辛伐他汀治療的成年患者出現持續(xù)的血清轉氨酶顯著升高(高于正常值上限的3倍)。這些患者間斷或終止用藥后，轉氨酶水平通常緩慢地降低至治療前水平。這種轉氨酶升高不伴有黃疸或其它臨床癥狀或體征，沒有過敏的表現。其中部分患者在辛伐他汀治療前肝功能檢查異常和/或飲用過大量的酒精。

建議所有患者在治療開始前及開始后的第一年和劑量調高后的一年內定期(如半年一次)進行肝功能檢查。對血清轉氨酶升高的患者，應及時復查肝功能，并增加檢查頻率。如果轉氨酶水平表現為上升趨勢，尤其是上升到正常值上限的3倍并持續(xù)不降時，應停藥。

對飲用大量酒精和/或有既往肝臟病史的患者，應慎用該藥。辛伐他汀禁用于活動性肝臟疾病或原因不明的轉氨酶升高的患者。

與其它降脂藥一樣，辛伐他汀治療后有血清轉氨酶中度(低于正常上限的3倍)升高的報道。這些變化在辛伐他汀治療開始后很快出現，但往往是一過性的，不伴有任何癥狀，不需要中斷治療。

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（實習編緝：陳志東）