辛伐他汀滴丸可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。那么,辛伐他汀滴丸的用法用量是怎樣呢?
辛伐他汀滴丸治療期間載脂蛋白B(ApoB)也明顯下降。因?yàn)槊總€(gè)LDL微粒包含一分子ApoB,而在主要以LDL-C升高(不伴隨VLDL升高)患者別的脂蛋白中發(fā)現(xiàn)了很少的ApoB,辛伐他汀滴丸不僅可從LDL除去膽固醇,而且可降低循環(huán)LDL微粒的濃度。辛伐他汀滴丸可降低VLDL和甘油三酯(TG),并升高HDL-C。辛伐他汀滴丸對(duì)于脂蛋白(a)、纖維蛋白原和冠心病的其他的生化指標(biāo)的影響尚不明確。
辛伐他汀滴丸可降低正常的和升高的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平。辛伐他汀滴丸低密度脂蛋白(LDL)由極低密度脂蛋白(VLDL)生成,辛伐他汀滴丸主要通過(guò)高親和力的LDL受體被分解代謝。辛伐他汀滴丸通過(guò)降低VLDL膽固醇濃度、誘導(dǎo)LDL受體的生成而降低LDL,從而導(dǎo)致LDL-C的產(chǎn)生減少和/或分解代謝增加。
辛伐他汀滴丸的用法用量:病人在接受辛伐他汀治療以前應(yīng)接受標(biāo)準(zhǔn)降膽固醇飲食并在治療過(guò)程中繼續(xù)維持。1、高膽固醇血癥:一般起始劑量為每天10mg,晚間頓服。對(duì)于膽固醇水平輕-中度升高的患者,起始劑量為每天5mg。若需調(diào)整劑量,應(yīng)間隔四周以上,最大劑量為每天40mg,晚間頓服。應(yīng)定期監(jiān)測(cè)膽固醇水平,如果膽固醇水平明顯低于目標(biāo)范圍,應(yīng)考慮減少辛伐他汀的劑量。2、冠心?。汗谛牟』颊呖梢悦刻?0mg為起始劑量。如需要?jiǎng)┝空{(diào)整,應(yīng)間隔四周以上,最大劑量為每天40mg,晚間頓服。3、合并用藥:辛伐他汀單獨(dú)應(yīng)用或與膽酸螯合劑協(xié)同應(yīng)用時(shí)均有效。一般情況下應(yīng)避免與貝特類或煙酸類藥物同時(shí)應(yīng)用。同時(shí)服用免疫抑制劑(如環(huán)孢菌素)的患者,辛伐他汀的起始劑量應(yīng)為每天5mg,且不超過(guò)每天10mg。4、腎功能不全病人:由于辛伐他汀主要經(jīng)膽汁排泄,經(jīng)腎臟排泄的量很少,故中度腎功能不全病人不必調(diào)整劑量;嚴(yán)重腎功能不全(肌酐清除率[30ml/分)的患者應(yīng)慎用本品,此類病人的起始劑量應(yīng)為每天5mg,當(dāng)劑量超過(guò)每天10mg時(shí),應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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