希舒美的內(nèi)容物為顆粒或粉末，氣芳香，微甜。每袋含阿奇霉素二水合物相當(dāng)于100毫克阿奇霉素。那么，希舒美與西替利嗪合用是怎樣呢？

希舒美適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染：支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮膚和軟組織感染；急性中耳炎；鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥，也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。希舒美可有效清除口咽部鏈球菌，但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。希舒美可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。希舒美亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由杜克嗜血桿菌引起的軟下疳(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。希舒美為15元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。希舒美的體外試驗證明對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用，希舒美對于耐紅霉素的革蘭陽性細(xì)菌，包括糞鏈球菌（腸球菌）以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現(xiàn)交叉耐藥性。

希舒美對革蘭陰性需氧菌：流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌、不動桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團(tuán)菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志賀吡鄰單胞菌呈現(xiàn)交叉耐藥性。希舒美對下列革蘭陰性菌的活性視菌株而定，并需作敏感性測定：大腸埃希菌、傷寒沙門菌、腸肝菌屬、親水性單胞菌、克雷白菌屬。厭氧菌：脆弱類桿菌、類桿菌屬、產(chǎn)氣莢膜桿菌、消化鏈球菌屬、壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。希舒美對下列革蘭陰性菌通常是耐藥的：變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、假單胞桿菌。希舒美的作用機(jī)制與紅霉素相同，希舒美主要與細(xì)菌核糖體的50S亞單位結(jié)合，希舒美具有抑制依賴于RNA的蛋白合成。

希舒美與西替利嗪合用：健康志愿者同時口服阿奇霉素和西替利嗪(20mg)5天，穩(wěn)態(tài)濃度下兩者在藥代動力學(xué)上無相互作用，亦未觀察到QT間期的顯著變化。

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（實習(xí)編緝：陳志東）